答案：D 15.男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是 A.禁食、补液 B.手法复位 C.应用止痛或镇静剂 D.急诊手术 E.应用抗生素 答案：D 试题点评：据临床表现可诊断为腹股沟斜疝，嵌顿，因此首选的治疗为急诊手术。 （16～17题共用题干） 男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年。查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入荫囊，平卧后自行消失。 16.该病人最可能的诊断是 A.股疝 B.隐睾 C.交通性鞘膜积液 D.腹股沟斜疝 E.腹股沟直疝 答案：E 试题点评：腹股沟突出半球形包块易还纳考虑为腹股沟疝，老年人多见直疝，不进入荫囊，进一步确定为直疝。 17.该病人最有效的治疗方法是 A.用棉线束带或绷带压迫内环口 B.禁烟、控制呼吸道感染 C.注射硬化剂 D.疝修补术 E. 疝囊高位结扎术 答案：D 试题点评：腹股沟疝最有效的治疗方法为疝修补术。