食管癌（外科） 【考纲要求】 1.病理及临床表现：①病理：分段、病理形态、扩散及转移；②临床表现。 2.诊断及鉴别诊断：①诊断：早期食管癌X线表现及诊断方法；②鉴别诊断：食管静脉曲张、贲门失弛缓症、食管平滑肌瘤。 【考点纵览】 1.食管分颈、胸、腹三部分。胸部又分上、中、下三段。上段自胸廓上口至气管分叉平面，中段为气管分叉平面至贲门的上一半，下一半为胸下段（包括食管腹段）。 2.临床期食管癌典型症状为进行性吞咽困难。 【历年考题点津】 1.关于食管的描述正确的是 A.食管是管径上下均匀一致的肌性管道 B.食管的两端经常处于开放状态 C.食管可分为颈部、胸部和腹部三部分 D.食管的腹部最长 E.食管由平滑肌组成 答案：C 2.女，25岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大 A.食管下段癌 B.贲门失弛缓症 C.食管炎 D.食管瘢痕性狭窄 E.食管平滑肌瘤