答案:A 试题点评:胸壁软化时,需采取的紧急措施为清除呼吸道分泌物,保证呼吸道通畅,因此选A。 3.2小时后,呼吸困难加重,咳嗽,颈、胸部出现皮下气肿,左侧呼吸音消失,胸片显示左肺被压缩约85%,未见液平面,此时应 A.立即开胸探查 B.行胸腔闭式引流 C.气管内插管 D.呼吸机辅助呼吸 E.气管切开 答案:B 试题点评:患者出现了颈、胸部出现皮下气肿,左侧呼吸音消失,胸片显示左肺被压缩约85%,未见液平面,诊断为气胸,应紧急排气,行胸腔闭式引流。 4.创伤性窒息的发生是由于 A.胸腔内压骤然升高 B.强大冲击波的超压和动压 C.空间缺氧 D.胸部受到撞伤 E.多发性肋骨骨折 答案:A 5.开放性气胸的急救首先是 A.充分给氧 B.肋间插管引流 C.开胸探查 D.迅速封闭胸壁伤口 E.气管插管辅助呼吸 6.女性,30岁,农民,房屋倒塌压在上半身30分钟,呼吸困难,体格检查见神志清,血压18/14kPa (130/86mmHg),脉搏100次/分,呼吸30次/分,两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑,腹软,无压痛,尿常规正常。最可能的诊断是 A.早期创伤性休克 B.创伤性窒息 C.挤压综合征 D.开放性气胸 E.眼结膜损伤 答案:B 试题点评:胸部挤压伤后两眼结膜充血,颈静脉怒张,前胸皮肤淤斑为创伤性窒息的表现。 7.血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是 A.腋前线第6~8肋间 B.腋前线与腋中线之间第6~8肋间 C.腋中线第6~8肋间 D.腋中线与腋后线之间第6~8肋间 E.腋后线第6~8肋间