答案：E （6～8题共用题干） 男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29% 6.最可能的诊断是 A.单纯性甲状腺肿 B.结节性甲状腺肿 C.原发性甲亢 D.继发性甲亢 E.甲状腺肿瘤 答案：D 试题点评：据患者颈增粗20年，体检发现双侧甲状腺多个结节考虑为结节性甲状腺肿，结合近一年消瘦10kg，并有心悸，基础代谢率、甲状腺摄碘增高的甲亢表现，因此诊为继发性甲亢。 7.最有效的治疗是 A.长期抗甲状腺药物治疗 B.手术治疗 C.放射治疗 D.甲状腺素治疗 E.中医治疗 答案：B 试题点评：继发甲亢的最有效治疗为手术。 8.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐的处理方法是立即 A.测定血清钙浓度 B.口服钙剂 C.口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml E.行甲状旁腺移植术 答案：D 试题点评：术后抽搐为损伤甲状旁腺所致低钙性抽搐，处理应静脉补充钙剂。 9.关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是 A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮 B.髓样癌占甲状腺癌7% C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素 D.手术原则同乳头状腺癌 E.可兼有淋巴和血行转移 答案：A 10.甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为 A.降低血钙浓度，升高血磷浓度 B.升高血钙浓度，降低血磷浓度 C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度 D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度 E.升高血钙、血磷浓度 答案：B 11.关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是 A.高功能腺瘤 B.中度以上原发性甲亢 C.甲状腺肿大有压迫症状 D.抗甲状腺药物或放射性131Ⅰ治疗无效者 E.青少年患者 答案：E 12.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至 A.+10％以下 B.+20％以下 C.+25％以下 D.+30％以下 E.+35％以下 答案：B 13.与甲状腺髓样癌有关的激素是 A.甲状腺素 B.促甲状腺素 C.降钙素 D.促甲状腺激素释放激素 E.胰高血糖素 答案：C 14.甲亢术后呼吸困难多发生于术后 A. 6小时以内 B. 12小时以内 C. 24小时以内 D. 48小时以内 E. 72小时以内