答案：D 2.男，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时。查体：神志浅昏迷，左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是 A.原发性癫痫 B.脑动脉硬化 C.脑动脉瘤 D.脑血管畸形 E.高血压脑出血 答案：D 试题点评：年轻人颅内出血最常见的病因为脑血管畸形。 （3～5题共用题干） 男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。 3.最可能的诊断是 A.脑梗死 B.蛛网膜下腔出血 C.高血压脑出血 D.脑动静脉畸形出血 E.颅脑肿瘤 答案：B 试题点评：根据男58岁，头痛呕吐，一过性意识丧失，动眼神经麻痹的表现，考虑蛛网膜下腔出血。 4.最好的诊断措施是 A.腰椎穿刺 B.脑电图 C.视力检查 D.头颅CT E.视神经孔像 答案：D 试题点评：蛛网膜下腔出血首选的检查为CT。 5.引起病人右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因是 A.面神经麻痹 B.动眼神经麻痹 C.小脑幕切迹疝 D.糖尿病眼底病 E.右侧视神经损害 答案：B 试题点评：据眼睑下垂和瞳孔正常大小，光反应消失可诊断。