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颅脑损伤(外科)

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)

  答案:A  (16~18题共用题干)  男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP130/  90mmHg,P65次/分,R15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。  16.最可能的诊断是  A.脑梗死  B.蛛网膜下腔出血  C.颅内血肿  D.脑挫伤  E.颅脑肿瘤  答案:C  试题点评:据典型的“中间清醒期”的临床表现可诊断为急性硬膜外血肿。  17.最好的诊断措施是  A.头颅超声检查  B.脑电图  C.头颅MRI  D.头颅CT  E.头颅X线片  答案:D  试题点评:诊断急性硬膜外血肿最好的检查方法为CT。  18.引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是  A.枕骨大孔疝  B.动眼神经麻痹  C.小脑幕切迹疝  D.颈髓损伤  E.右侧视神经损害  答案:C  试题点评:急性硬膜外血肿后出现昏迷,一侧瞳孔散大的最大可能是小脑幕切迹疝。
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