答案：D （15～18题共用题干） 男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114/70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20×109/L，中性粒细胞为89%。 15.初步诊断是 A.左脚趾甲沟炎 B.左脚趾坏疽 C.左侧小腿丹毒 D.左小腿蜂窝织炎 E.感染性休克 答案：A 试题点评：据典型的临床表现诊断。 16.左脚趾经切开引流处理后应给予 A.大剂量青霉素 B.激素 C.退热剂 D.庆大霉素 E.维生素 答案：A 试题点评：患者存在全身感染症状，应用抗生素，引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。 17.经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有 A.败血症 B.DIC C.感染性休克 D.多器官衰竭 E.菌血症 答案：A 试题点评：患者全身感染后血压下降首先应考虑败血症。 18.经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是 A.丁胺卡那霉素 B.环丙沙星 C.红霉素 D.万古霉素 E.甲硝唑 答案：D 试题点评：金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉素。 19.注射破伤风抗毒素（TAT）的目的是 A.对易感人群进行预防接种 B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗 C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭（杆）菌 D.主要用于儿童的预防接种 E.中和与神经细胞结合的毒素 答案：B 20.关于破伤风，正确的描述是 A.颈部肌肉强烈收缩最早出现 B.光线不能诱发全身肌肉抽搐 C.严重者神志不清 D.可出现尿潴留 E.不会发生骨折