病人的营养代谢（外科）

　　病人的营养代谢（外科）
　　【考纲要求】
　　1．外科病人的营养需求：①人体基本的能量储备与需要；②创伤与感染的代谢变化与营养需求。
　　2．外科病人的营养补充：①肠外营养的适应证、方法与并发症；②肠内营养的适应证、方法与并发症。
　　【考点纵览】
　　1．正常成人一般每日约需能量7535kJ(1800kcal)。
　　2．创伤后或严重感染时BEE(基础能量消耗）可增加20％～40%，大面积烧伤时BEE增加50%～100%，一般的择期手术增加10％左右。
　　3．外科营养包括经胃肠道和胃肠外两种。
　　4．肠外营养的适应证。
　　5．肠外营养的并发症可分为技术性、代谢性和感染性三类。
　　6．肠内营养的适应证。
　　【历年考题点津】
　　1．全胃肠外营养治疗时，补充氮（g）和热量(kcal）的比例一般为
　　A．1:10
　　B．1:50
　　C．1:100
　　D．1:150
　　E．1:300
　　答案：D
　　2．机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是
　　A．机体出现高代谢和分解代谢
　　B．脂肪动员加速
　　C．蛋白质分解加速
　　D．处理葡萄糖能力增强
　　E．机体处于负氮平衡