答案：D
2．流行性乙型脑炎的病变性质为
答案：A
3．流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是
A．血管脆性增强
B．播散性血管内凝血（DIC)
C．血小板减少
D．小血管炎致局部坏死及栓塞
E．凝血功能障碍
答案：D
(4～5题共用题干)
5岁患儿，且1月15日开始发热。伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强（+），克氏征（++），血常规检查：WBC
15.0×109/L，脑脊液为无色透明，白细胞数100×106/L，中性80%
4．该患者最可能的诊断是
A．中毒性菌痢
B．流行性脑脊髓膜炎（脑膜脑炎型）
C．结核性脑膜炎
D．流行性乙型脑炎
E．化脓性脑膜炎
答案：D
试题点评：患者脑膜刺激征（＋），可排除A。流脑脑脊液以单粒细胞增高为主，流脑、化脑脑脊液外观混浊，故应选D。
5．该患儿住院二天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是
A．立即应用脱水剂
B．立即应用呼吸兴奋剂
C．立即应用地塞米松
D．立即应用退热剂
E．立即应用镇静剂
答案：A
试题点评：该患儿发生了脑疝，应立即脱水降颅压。
6．流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于
A．软脑膜与脑皮质之间的腔隙
B．蛛网膜与软脑膜之间的腔隙
C．蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D．蛛网膜本身的疏松纤维组织间
E．软脑膜本身的疏松纤维组织间
答案：B
(7～8题共用题干)
23岁男性农民，11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉人院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点，化验：尿常规蛋白（＋＋），红细胞3～10个／HP，末梢血象：WBC
23.0×109/L，异型淋巴10%，PLT48×109/L
7．该患者的诊断可能为
A．流行性脑脊髓膜炎
B．斑疹伤寒
C．流行性出血热
D．钩端螺旋体病
E．败血症
答案：C
试题点评：患者面红，腋下出血点符合流行性出血热，有尿蛋白，血小板减低进一步证实本病。
8．住院两天后，热退但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，血压，80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是
A．以扩容为主
B．以应用血管活性药物为主
C．以应用激素为主
D．以纠正酸中毒为主
E．以输入胶体液为主