【历年考题点津】
1．女，19岁，农民，12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿童340ml，该病例最可能的诊断是
A．败血症
B．血小板减少性紫癜
C．流行性出血热
D．钩体病
E．急性肾小球肾炎
答案：C
试题点评：患者有发热、三痛，热退后出现低血压，出血点，是典型的流行性出血热。故选C。
2．某患者，于1月3日起发病，三天来发热，恶心、呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝脾未及。血常规检查：WBC
12×109/L，N72%，L28%，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白（+++），RBC2～5个／HP，该患者首先考虑的诊断为
A．钩端螺旋体病
B．败血症
C．流行性出血热
D．流行性脑脊髓膜炎
E．结核性脑膜炎
答案：C
试题点评：患者有发热、三痛，出血点，血中可见异型淋巴细胞及肾损害，是典型的流行性出血热。
第三节艾滋病
【考纲要求】
1．病原学：病原体。
2．流行病学：传染源、传播途径及高危人群。
3．发病机制：CD+4T淋巴细胞受损伤的方式及表现。
4．临床表现：临床分期及各期主要临床表现。
5．诊断：流行病学资料、临床及实验室诊断。
6．治疗：目前抗病毒治疗的主要药物种类。
7．预防：切断传播途径的措施及其重要性。
【考点纵览】
1．病原体是人免疫缺陷病毒HIV，主要感染CD+4T淋巴细胞。
2．传播途径主要是体液传播，其中性接触传播是主要的传播途径。
3．CD+4T淋巴细胞受损伤的方式及表现。
4．艾滋病的临床分四期及各期主要临床表现。
5．下列六项临床表现应考虑艾滋病的可能：体重下降10％以上；慢性咳嗽或腹泻1个月以上；发热
I个月以上；全身淋巴结肿大；反复出现带状疱疹或慢性播散性疱疹；口腔念珠菌感染。
6．HIV-1抗体阳性标准为ELISA法连续2次阳性，经免疫印迹法证实。
【历年考题点津】
1．可通过母婴传播的传染病是
A．甲型病毒性肝炎
B．艾滋病
C．流行性脑脊髓膜炎
D．霍乱
E．细菌性痢疾
答案：B
2．男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波济肉瘤，诊断应首先考虑
A．先天性胸腺发育不全
B．腺苷脱氨酶缺乏症
C．X-性连锁低丙球血症
D．艾滋病
E．选择性IgA缺乏症