一、小儿呼吸系统解剖特点:
以环状软骨为界。上呼吸道:鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌、喉;
下呼吸道:气管、支气管、毛细支气管、肺泡。
1.鼻道窄,血管丰富,粘膜嫩,易感染、肿胀、堵塞。
2.咽扁桃体在1岁末逐渐增大,4-10岁达发育高峰,14-15岁逐渐退化。故扁桃腺炎在婴儿少见。
3.咽鼓管较宽、直、短,水平位。鼻咽炎时易致中耳炎。
4.喉部呈漏斗状,喉腔较窄,软骨柔软,声门裂相对狭窄,轻微炎症可引起呼吸困难。5.气管、支气管较狭小,软骨柔软,缺乏弹力组织,易导致呼吸道阻塞。
6.左支气管细长,弯斜;右支气管粗短,为气管直接延伸,异物易坠入右支气管。
7.肺间质发育旺盛,肺泡数量较少,造成肺含血多而含气量相对少,易患肺炎。
8.胸廓短,桶状胸,肋骨水平位,膈肌位置较高,心脏横位,胸腔较小而肺相对较大。
9.呼吸肌不发达,肺不能充分扩张,易缺氧和二氧化碳潴留,出现青紫。
10.纵隔相对较大,周围组织松软,胸腔积液或气胸时易致纵隔移位。
二、小儿呼吸系统生理特点:
1.呼吸频率快,潮气量小,气道阻力大。
2.婴幼儿为腹式呼吸,呼吸肌易疲劳。
3学龄儿童转为胸腹式呼吸。
三、小儿呼吸系统免疫特点:
1.非特异性:
咳嗽反射及气道平滑肌收缩功能差,纤毛运动功能亦差,难以有效清除吸入的尘埃及异物。
2.特异性:
sIgA、IgA、IgG和IgG亚类含量均低,易患呼吸道感染。