小儿腹泻病(执业医师考试重点)
一、 小儿腹泻病概述
小儿腹泻病是由多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特点的儿科常见病,也是引起小儿营养不良、生长发育障碍、死亡的主要原因之一。6月-2岁婴幼儿发病率高。
易感因素:
1.消化系统发育不成熟:胃酸及消化酶分泌少,酶活性较低;生长发育快,需要能量多,消化道负担重。
2.机体防御功能较差:胃内酸度低,免疫球蛋白低,新生儿生后正常菌群未建立。
3.人工喂养:缺乏母乳中的抗感染因子,加工食物及食具污染机会多。
二、 小儿腹泻病病因
感染性 :病毒,细菌,真菌、寄生虫
非感染性 :食饵性(饮食性)腹泻,症状性腹泻,过敏性腹泻,其它腹泻。
三、 小儿腹泻病发病机理
1.非感染性腹泻:渗透性、刺激性
2.感染性腹泻:
⑴细菌性腹泻:肠毒素性腹泻:分泌性;侵袭性腹泻:炎症性
⑵病毒性腹泻:回吸收能力减低,双糖酶不足。