答案：C
5．慢性肾盂肾炎的治疗应是
答案：A
6．女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5℃，白细胞13×109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染。应首选
A．青霉素
B．红霉素
C．灰黄霉素
D．头孢曲松
E．林可霉素
答案：D
试题点评：较严重的肾孟肾炎宜采用肌注或静脉应用抗生素，大肠杆菌为革兰荫性杆菌，应选用针对革兰荫性杆菌的药物。故选头抱曲松。
7．对鉴别上、下尿路感染最有意义的是
A．中段尿细菌培养阳性
B．尿路刺激症状
C．畏寒、发热、腰痛
D．肾小管浓缩功能正常
E．尿中白细胞管型
答案：E
8．鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是
A．尿频、尿急、尿痛
B．高热、腰痛
C．尿细菌培养阳性
D．尿中白细胞管型
E．血尿
答案：D
(9～10题共用题干)
女性，32岁，进行性膀胱刺激症状。经抗生素治疗不见好转，且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。
9．尿液检查对诊断有决定性意义的是
A．血尿
B．脓尿
C．尿普通细菌培养
D．尿沉渣找结核杆菌
E．尿细胞学检查
答案：D
试题点评：尿路感染抗生素治疗无好转，应考虑结核感染。
10．为了解患者肾功能及形态的病理改变，最有价值的检查是
A．B超
B．静脉尿路造影
C．逆行肾盂造影
D．CT
E．MRI
答案：B
试题点评：B超、逆行肾盂造影、CT、MRI仅能了解肾脏形态，不能了解肾功能。故选B。
11．最常见的肾盂肾炎病原菌是
A．葡萄球菌
B．粪肠球菌
C．大肠杆菌
D．变形杆菌
E．白色念珠菌
答案：C
12．女性，30岁，腰痛、尿频、尿急、血压
21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，尿蛋白（＋），沉渣红细胞8～10/HP，白细胞15～20/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是
A．慢性肾炎
B．慢性肾盂肾炎
C．多囊肾
D．肾结核
E．肾盂积液