【历年考题点津】
1.支气管哮喘的本质是
A.一种自身免疫性疾病
B.气道慢性炎症
C.支气管平滑肌可逆性痉挛
D.支气管平滑肌内β2受体功能低下
E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进
答案:B
2.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为
A.毛花甙丙
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.吗啡
E.呋塞米
答案:C
3.咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是
A.咳嗽反复发作>2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高
答案:C
4.主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是
A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素
答案:D
5.主要用于预防支气管哮喘的药物是
A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素
答案:D
6.女性,25岁。2小时前清扫室内环境时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例应诊断为
A.慢性喘息型支气管炎
B.外源性支气管哮喘
C.内源性支气管哮喘
D.混合性支气管哮喘
E.心源性哮喘
答案:B
试题点评:据典型症状、体征及病史可明确诊断。
7.女性,30岁,喘息、呼吸困难发作1天多,过去有类似发作史。体检:气促、紫绀,双肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外,首先应给予的治疗措施为
A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注
B.联合应用抗生素静脉滴注
C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注
D.二丙酸倍氯米松气雾吸入
E. 5%<碳酸氢钠静脉滴注
答案:C
试题点评:哮喘发作,程度为重度,宜加用静脉激素。
8.女,35岁,支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱,血气分析:PaO2
50mmHg,PaCO2 70mmHg,进一步救治措施应为
A.静脉推注地塞米松
B.给予高浓度吸氧
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.联合应用抗生素静脉滴注
E.气管插管,正压机械通气
答案:E
试题点评:哮喘发作,程度为危重,积极药物治疗无效,应采用机械通气。
9.女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
A.慢性喘息型支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病(A型)
C.慢性阻塞性肺疾病(B型)
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘