常见心电图与胸片的异常(内科)
【考纲要求】
1.临床常见心电图改变(阅图):心房、心室肥大、过早搏动、心房颤动、心肌梗死。
2.临床常见胸部X线检查异常(阅片):心包积液、房室肥大、肺炎、肺结核。
【考点纵览】
1.临床常见心电图改变:①右房扩大见肺型P波,左房扩大见二尖瓣型P波。②左室肥大RV5>
2.5mV,ST-T改变;右室肥大V1R/S>1,RV1+SV5
>1.05mV。③房颤P波消失T波出现、R-R间距不等。④有Q波的心肌梗死最重要的改变是ST段抬高和病理性Q波;无Q波的心肌梗死最重要的改变是ST段普遍压低。
2.临床常见胸部X线检查异常:①心包积液超过300ml时X线心影扩大。②左室增大心影呈靴形,左房增大正位显示双房影。③二尖瓣狭窄心影呈梨形。④大叶性肺炎呈现大片致密荫影。⑤原发性肺结核见于儿童,血行播散型肺结核表现为大小不一,密度不同,分布不均的多形性病灶,继发性肺结核表现多样。