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21-三体综合征四大临床表现

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)
21-三体综合征


21-三体综合征是最常见的常染色体病,母亲年龄愈大,本病发生率愈高。


一、 21-三体综合征临床表现


智能落后,体格发育迟缓:身材矮小,头围小,四肢短,骨龄落后,出牙延迟等。


特殊面容:眼距宽,眼裂小,眼外侧上斜,鼻梁低平,伸舌流涎。(执业医师考试常考点)


肌张力低下:韧带松弛,关节可过度弯曲。


皮肤纹理特征:通贯手,atd角增大,第5指有的只有一条指褶纹。


可伴有先天性心脏病。急性白血病的发生率高,易患感染,性发育延迟。


二、 21-三体综合征细胞遗传学诊断


(一)标准型:约占95%左右,核型为47,XY(或XX),+21。


(二)易位型:占2.5-5%。





1.D/G易位:核型为46,XY,(或XX),-14,+t(14q21q),约半数为遗传性,亲代核型为45,XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)。





2.G/G易位:多数核型为46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)。


(三)嵌合体型:占2-4%。核型为46,XY(或XX)/47,XY(或XX)+21。


三、 21-三体综合征鉴别诊断



与先天性甲状腺功能减低症鉴别:后者有皮肤粗糙、喂养困难、嗜睡、便秘腹胀等,可检测血清TSH↑、T4↓。
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