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外科学考试历年真题汇总2

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)
16.每毫升11.2%乳酸钠含HCO3- (2002)

A.0.2mmol

B.0.6mmol

C.1.0mmol

D.1.5mmol

E.2.0mmol

本题正确答案:C

C。11.2%乳酸钠含的HCO3-是1000mmol/L(常用溶液成分,需要记住),现在1mL含1mmol/L

17.急性尿潴留时最常用的处理方法是 (2001)

A.利尿

B.针灸

C.膀胱穿刺抽尿

D.膀胱造瘘

E.导尿

本题正确答案:E

E。导尿可以使膀胱以免极度膨胀成为无张力膀胱。

18.保证血液安全的前提和基础是(2003)

A.无偿献血

B.血液检测

C.成分输血

D.自身输血

E.避免不必要的输血

本题正确答案:B

B。通过加强血液制品消毒、传染病检测、血液过滤等措施,输血的安全性明显提高。

19.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义是 (2002)

A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环

B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环

C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸

D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏

E.低温→脱水→皮质激素治疗

本题正确答案:A

A。AIRWAY-BREATHING-CIRCULATION.各取首字母则为ABC。

20.全胃肠外营养的指征不包括 (2002)

A.短肠综合征

B.大面积烧伤

C.急性坏死性胰腺炎

D.溃疡性结肠炎急性期

E.肢体外伤性失血

本题正确答案:E

E。凡是不能或者不宜经口摄食超过5~7天的病人都是肠外营养的适应征。肢体外伤性失血不属于。

21.男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μlmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是 (2001)

A.ARDS

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.MSOF

本题正确答案:E

E。患者有严重创伤史,现在同时出现心、肝、肾的功能障碍,符合MSOF的诊断要求。

22.下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是 (2003)

A.动脉血和尿的PH值

B.动脉血PH值和HCO3-

C.动脉血和静脉血PH值

D.动脉血和静脉血PaCO2

E.静脉血和尿的PH值

本题正确答案:B

B。动脉血pH值能够反映酸中毒的质和严重程度。HCO3-则能反映代偿情况。

23.难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的鉴别方法是

A.排泄性尿路造影

B.逆行肾盂造影

C.B超

D.肾动脉造影

E.CT

本题正确答案:D

D。肾动脉造影有助于早期发现肾实质内肿瘤,有助于与肾囊肿鉴别。

24.男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量 (2003)

A.100~300ml

B.400~600ml

C.800~1600ml

D.1800~2000ml

E.大于2000ml

本题正确答案:C

C。患者失血量达总量的20%(1000ml)时,会出现明显的血容量不足,血压不稳等休克症状。

25.心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗(2000)

A.低分子右旋糖苷

B.酚妥拉明

C.多巴酚丁胺

D.西地兰

E.糖皮质激素

本题正确答案:C

C。多巴酚丁胺对心肌有正性肌力作用,能增加CO,降低PCWP,改善心泵功能。

26.45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是 (2002)

A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

C.口服钠型树脂10g,每日三次

D.血液透析

E.输同型库存血200ml

本题正确答案:E

E。库存血由于细胞破裂会有大量的钾离子,现在患者有高钾血症,故不宜再输入库存血。

27.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏 (2002)

A.镁

B.磷

C.钠

D.氯

E.钙

本题正确答案:A

A。临床上镁缺乏者常伴有钾和钙的缺乏。低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑镁缺乏。对镁缺乏有诊断价值的是镁负荷实验。

28.治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是(2001)

A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血

B.以胶体溶液(如代血浆)为主

C.以等渗生理盐水和代血浆为主

D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主

E.以全血配合等渗葡萄糖溶液

本题正确答案:A

A。平衡盐溶液的电解质含量和血浆内含量相仿,因此以平衡盐溶液为主,配合适量的血浆或者是全血。

29.补钾速度一般每小时不宜超过 (2003)

A.10mmol

B.20mmol

C.30mmol

D.40mmol

E.50mmol

本题正确答案:B

B。静脉补钾有浓度和速度的限制,如输入过快将有致命危险。溶液应缓慢滴注,输入钾量控制在20mmol/h以下。

30.一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品 (2002)

A.红细胞悬液(添加剂红细胞)

B.保存全血

C.洗涤红细胞

D.新鲜冰冻血浆

E.新鲜全血

本题正确答案:C

C。患者的血压已经稳定,不需要再补充血容量,补液太多反而增加心脏负担。只需补充洗涤红细胞即可。
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