一、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的诊断(2006执业医师考试真题考点):
1. 起病缓慢,腕关节桡侧疼痛,提重物时乏力、疼痛加重,拇指活动受限;
2. 双侧对比,可见患侧桡骨茎突轻微肿胀,有时在局部可触及小的痛性结节;
3. 握拳尺偏试验阳性(Finkelstein试验阳性)(握拳尺偏、腕关节、桡骨茎突处出现疼痛)。
二、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的诊断:
1. 起病缓慢,晨起工作时局部疼痛,活动后减轻;
2. 手指伸屈时有弹响声或弹响感,最后患指活动受限;
3. 检查可在掌横纹处、掌骨头上摸到一痛性结节,随手指屈伸可感到此结节下方有另一结节在上下移动,并可感到弹响由此产生。
三、狭窄性腱鞘炎的治疗: 以局部治疗为主。
1. 局部适当制动为首选,腱鞘内注射醋酸泼尼松龙;
2. 鞘内注射无效者,可切开腱鞘狭窄部分,松解粘连;
3. 小儿先天性狭窄性腱鞘炎应行手术治疗。