一、肩关节周围炎的诊断:
1. 发病年龄多发生于中、老年人,女性患者多于男性患者,常发生于左肩(1999、2002执业医师考试真题考点)。
2. 症状:主要是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍,疼痛可放射至颈部或上臂。夜间疼痛加重,影响睡眠,严重时不能梳头、洗面。
3. 体征:肩部肌肉萎缩;冈上肌腱,肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均有压痛;肩关节主动与被动活动均受限,尤其以外展、外旋、后伸受限最明显,但前屈受限较少。
4. x线表现:一般无特殊改变。
二、肩关节周围炎的治疗:
1. 此病有自愈性,自然病程在1年左右。
2. 早期可行理疗、针灸及适度按摩。
3. 痛点封闭,痛点局限时,可局部注射醋酸泼尼松龙。
4. 药物治疗,可用舒筋活络、活血化瘀、消炎止痛的中西药,疼痛严重者可口服非甾体类抗炎镇痛药物。
5. 加强肩关节的功能锻炼,贯穿于治疗全过程。
6. 针对原发病治疗。