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慢性骨髓炎临床表现和五种治疗方法

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)
一、慢性骨髓炎临床表现:


病人表现为“伤口多年来时发时愈”,这种伤口常常脓液不多,也没有明显疼痛,有时可能自己愈合,但间隔一定时期伤口又会红肿、疼痛,破溃后症状消失,反复发作,形成经久不愈的瘘管,有时会有小的碎骨片从伤口流出。X线摄片检查,需在发病10天后才能发现脓肿或骨质破坏的阴影,迟者发病4周后才能见到骨质破坏的表现,慢性期进行X线摄片检查,可以了解有无“死骨”和病变范围。(2007真题考点)

二、慢性骨髓炎诊断:

1.有急性骨髓炎或开放性骨折合并感染的病史。

2.常有一个或多个瘘管,反复排出脓液或死骨。脓出不畅时,局部疼痛、肿胀、焮热。

3.形体消瘦,面色苍白,神疲乏力,食欲缺乏,自汗或盗汗,舌淡苔白,脉细弱。

4.X线摄片检查可见死骨、空洞和新生骨的包壳。

三、慢性骨髓炎治疗方法:

1.病灶清除开放引流法。

2.清除病灶、滴注引流法。

3.消灭无效腔的手术。

4.病骨切除。有些慢性骨髓炎,如肋骨,腓骨上端或中段、髂骨等,可考虑采用手术切除病变部分。

5.截肢。在感染不能控制,患肢功能完全丧失,甚至危及患者生命时,经慎重考虑后,方可采用。
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