肱骨干骨折的临床表现:
(1)在三角肌止点以上的骨折,近折端受胸大肌、背阔肌、大圆肌的牵拉而向内、向前移位,远折端因三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向外、向近端移位。
(2)在三角肌止点以下的骨折,近折端受三角肌的牵拉而向外、向前移位,远折端因肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向近端移位。
(3)X线片可确定骨折类型和移位方向。
(4)若合并桡神经损伤,可出现垂腕,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退或消失。(2006真题考点)
肱骨干骨折的治疗:
(1)大多数肱骨干横行或斜行骨折可采用非手术方法治疗。
(2)切开复位的手术指征:①反复手法复位失败,骨折端对位对线不良,估计愈合后影响功能;②骨折有分离移位或骨折端有软组织嵌入;③合并神经血管损伤;④陈旧骨折不愈合;⑤影响功能的畸形愈合;⑥同一肢体有多发骨折;⑦8~12小时以内的污染重的开放骨折。