（139～140题共用题干）
女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC 12×109/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。
139.该病人最可能的诊断是B
A. 细菌性肝脓肿
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
140.首选的检查方法是A
A. 腹部B超
B. MRCP
C. ERCP
D. PTC
E. 腹部CT
141.该病人皮肤、巩膜黄染加重，体温升高至40℃，脉搏130次/分，血压90/60mmHg，神志不清，此时最可能的诊断为E
A. 细菌性肝脓肿破裂
B. 肝外胆管结石并胆管炎
C. 急性化脓性胆囊炎、穿孔
D. 肝内胆管结石并胆管炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎
142.该病人此时最有效的治疗是A
A. 胆总管切开减压、T管引流
B. 联合应用大剂量抗生素
C. 补液、恢复血容量
D.
给予糖皮质激素
E.
物理降温，支持治疗
（143～145题共用题干）
男性，30岁。头痛，时有呕吐，逐渐加重1个月，近期嗜睡，反应迟钝，时有头晕、猝倒，无头部外伤及急性炎症病史，血压正常。检查见视神经乳头水肿，血常规、血沉正常。
143.初步的临床诊断应考虑为B
A. 颅脑损伤
B. 颅内肿瘤
C.
颅内感染
D. 急性脑疝
E. 椎动脉型颈椎病
144.根据以上的初步诊断，其首选的辅助检查应是D
A. 头颈X线摄片
B. 腰椎穿刺
C. 脑血管造影
D. 脑
E.
脑
145.根据以上的检查结果，最重要的治疗是C
A. 降低颅内压
B. 药物镇静治疗
C. 手术治疗
D. 抗炎治疗
E. 吸氧治疗
（146～148题共用题干）
男性，62岁。近两月来常有吞咽困难，伴隐痛，但可进半流质饮食，自感体力不支，逐渐消瘦。
146.该病人首选考虑的诊断是C
A. 食管炎
B. 食管憩室
C. 食管癌
D. 食管平滑肌瘤
E. 贲门失弛症
147.对诊断最有价值的检查是D
A. 胸部X线片
B. 食管吞钡
C. 食管拉网
D. 纤维食管镜＋活检
E. 纵隔CT
148.经检查见食管病变位于主动脉弓到肺下静脉平面，该部位是食管解剖分段的B
A. 颈段
B. 胸上段
C. 胸中段
D. 胸下段
E. 腹段
（149～150题共用题干）
男性，52岁。反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2月，膀胱镜检见右输尿管口，尿细胞学可见癌细胞。
149.静脉尿路造影最有诊断价值的X线表现是D
A. 右肾不显影
B. 右肾积水
C. 右肾萎缩
D. 右肾盂充盈缺损
E. 右肾盏破坏
150.明确诊断后首选的治疗方法是B
A. 右肾切除术
B. 右肾输尿管全切除
C. 化疗
D. 放疗
E. 免疫治疗
上一篇：2012年执业医师考试真题练习及答案15
下一篇：2012年执业医师考试真题练习及答案17