【妇产科病历书写特点】
1.婚育史及月经史需重点询间及描记。
2.系统询问妇科疾病的四大症状：
（1）阴道出血或月经失调：重点询间阴道出血与月经的关系，有无排出物及月经失调的可能诱因。有无并发症状。
（2）白带异常：应注意白带的量、气味及性状，有无血性，并记录发病时间。
〔3）腹部肿块；注意肿块发生的时间、部位、大小、硬度、活动度、压痛及其他伴随症状。
（4）急性下腹痛：注意部位、性质、程度、发作与持续时间，与月经关系等。
3.询问病史时，要注意青年女性怕羞的特点，耐心引导，掌握病人求治的主要目的。
【儿科病历书写特点】
1，医师问病史必须耐心引导，帮助回忆，才能获得较为可靠的病史。
2，不同年龄期的病史特点：
（1）新生儿期：易患败血症、脐炎、溶血症、室息、颅内出血、低钙抽搐等。
（2）婴儿期：易患呼吸道感染、急性传染病（如麻疹、水痘）、营养缺乏性疾病等。
（3）幼儿期：易患急性呼吸道疾病、肠蛔虫病、急性胃肠炎、菌痢等。
（4）学龄前及学龄期：易患急性扁桃体炎、风湿热、急性胃肠炎、流脑、结核病等。
3.儿科特殊病史：每份病历必须记载生产史、喂养史、生长发育史、预防接种史以及生活史，3岁以下则应重点写。