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尿路感染如何选用抗生素?

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)
尿路感染选用抗生素原则:


治疗尿路感染,应首先选用喹诺酮类、SIZ、SMZ或呋喃妥英。这些药物可口服、疗效确实、价格低廉。用抗生素治疗尿路感染时。可掌握以下三原则


(1)选用在尿液中浓度高的抗生素:如链霉素、庆大霉素、四环素、土霉素、强力霉素、二甲胺四环素、氯霉素、甲砜霉素及多粘菌素等。


(2)根据致病菌选用抗生素:泌尿系感染以革兰氏阴性杆菌最常见,其中大肠杆菌和副大肠杆菌占60%~80%。必要时作尿细菌培养和药物敏感试验。


(3)合理加用碱性药或酸性药:改变尿液的酸碱度,常可增强抗生素的疗效。碱化尿液增强疗效的抗生素有链霉素、庆大霉素、多粘菌素(抗大肠杆菌时);酸化尿液增强疗效的抗生素有四环素、土霉素、强力霉素、多粘菌素〔抗绿脓杆菌时)。
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