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破伤风的治疗原则及预防措施

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)
破伤风的预防措施:


(1)自动免疫:注射破伤风类毒素。


基础注射:3次。第1次0.5ml,以后2次各为1ml。两次之间,间隔4一6周。


强化注射:第2年再注射1ml,以后每5-10年再重复强化注射1次。


(2)被动免疫


伤员过去若未曾作过自动免疫,应予被动免疫。注射破伤风抗毒素(TAT)1500u,或注射人体破伤风免疫球蛋白250-500u。


破伤风的治疗原则:


(1)消除毒素来源:彻底清创,清除坏死组织和异物,敞开伤口引流,并用3%过氧化氢冲洗伤口。


(2)中和游离毒素:TAT2万~5万U,加入5%葡萄搪500~1000ml中静脉滴注,每天1次,共3~5天。


(3)控制和解除痉挛。


(4)保持呼吸道通畅,如抽搐频繁,应早期作气管切开。


(5)防治并发症:补充水和电解质。应用青霉素可抑制破伤风杆菌,预防肺部并发症。
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