105.男,48岁,B超发现肝右叶约2.0cm实性占位病变,甲胎蛋白500ng/ml,肝功正常,8年前有肝炎病史。最佳处理方案是
A.放疗
B.化疗
C.肝动脉栓塞
D.手术
E.观察随访
试题解析:D患者肝右叶占位病变,甲肝蛋白水平升高,且有肝炎病史,考虑最为可能的是原发性肝癌,最佳处理方案是手术切除病灶治疗。
106.男,60岁外伤后右股骨颈骨折GardenIV型,下列哪种治疗是错误的
A.闭合复位+三翼钉内固定
B.闭合复位+螺纹钉内固定
C.切开复位+三翼钉内固定
D.人工股骨头置换术
E.闭合复位+石膏外固定
试题解析:EⅣ型为骨折完全移位,股骨颈段明显外旋和上移。可采取以下方法:外固定:适用于外展型和中间型骨折,一般多采用患肢牵引或抗足外旋鞋8~12周,防止患肢外旋和内收,约需3~4个月愈合,极少发生不愈合或股骨头坏死。但骨折在早期有错位的可能,故有人主张以采用内固定为妥。至于石膏外固定已很少应用,仅限于较小的儿童;内固定适应证最广。对绝大部分内收型骨折均适用。一般约需4~6个月愈合,骨折愈合后仍应继续观察直至术后五年,便于早期发现股骨头缺血坏死。常用三刃钉内固定、滑动式内固定、加压式内固定、多针(或钉)内固定法;内固定同时植骨;截骨术;人工关节置换术。
107.女性,40岁。因诊断为抑郁症而给予三环类抗抑郁药物治疗,该类药物最多见的副作用是
A.口干、便秘、心律失常
B.肝损害
C.皮疹
D.锥体外系症状
E.意识障碍
试题解析: A
108.男,50岁,2年来时有右口角抽搐,近2个月来,右鼻唇沟浅,右露齿动作不能,皱额,闭眼正常,并有伸舌偏右,感觉和上下肢肌力无明显异常,病变损害部位应在
A.左中央前回下部
B.右中央前回下部
C.左内囊区
D.右内囊区
E.右面神经
试题解析: A
109.女,27岁,新近因心悸、消瘦等,临床诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,下列哪项化验结果是不可能的
A.T3T4升高
B.FT3FT4升高
C.TSAb阳性
D.TSH升高
E.血胆固醇下降
试题解析:D是本患者在化验中不可能出现的结果。因其为毒性弥漫性甲状腺肿,甲亢为原发,而非继发性。
110.初产妇,足月妊娠,胎膜已破24小时,忽略性横位,胎心率140次/分,宫开开全,下腹脐耻之间出现一凹陷,最好的处理方法是
A.立即给镇静剂
B.立即行毁胎术
C.立即行内倒转术
D.剖宫产术
E.立即将手消毒送回阴道内等待分娩
试题解析:A患者下腹脐耻之间出现一凹陷,胎心率140次/分,应高度怀疑为先兆子宫破裂,最好处理方法是立即给予镇静剂。