儿科学是考试中很重要的一门专业学科,这部分知识很好掌握,主要的知识点需要我们有时间去临床,就能更好的掌握了。从今天可是我们讲解儿科学的考试考点。
今天我们讲解的是儿科学的基础知识,这一部分对以后儿科工作及考试是一个基础。这一期我们从小儿生长发育规律及智能发育检查,身材矮小及肥胖的判定标准来讲。
小儿生长发育的规律:
(1)生长发育是一个连续的过程,但各年龄期非等速进行。
(2)各系统器官的发育不平衡。神经系统发育较早,生殖系统发育较晚,淋巴系统则先快而后回缩。
(3)生长发育具一定规律。遵循由上而下,由近而远,由粗大到精细,由简单到复杂,由低级到高级的规律。
(4)具个体差异。因遗传、性别、环境、教养等的影响,具较大的个体差异。
小儿智能发育检查:
从以下四个方而进行检查
(l)动作能:反映小儿运动功能的发育。其规律是由上而下(先抬头、抬胸,后坐、立行等),由近而远,由不协调到协调,由粗大到精细,先有正面动作后会反面动作(先会抓东西后才能放下东西等)。
(2)语言能:反映语言思维的发育。除受语言中枢支配外,还需有正常的听觉与发音器官,与周围人群的语言交往也是促进语言发育必不可少的条件。其规律为由简到繁(哭、笑、单音、复音、讲话、唱歌等)。
(3)应人能:对人与社会环境的反应能力。其发育幅度受神经功能成熟程度的制约,也与对小儿的教育密切相关。
(4)应物能;即对周围物品(即外界刺激物)的分析与综合能力。
身材矮小:
一般指身长低于同龄儿30%以上,或在同龄少儿平均值两个标准差以下,或在第三百分位数以下的儿童。
小儿肥胖症的标准:
通常以按年龄测体重超过同年龄平均值2个标准差以上,或按身高测体重超过标准平均值20%为肥胖症。包括单纯性(或称生理性)及病理性两大类。前者无原发疾病,占小儿肥胖症的绝大多数,常有过食、少动史,体查呈均匀性肥胖而无其他异常表现,化验及X线检查均正常。后者因内分泌疾病、脑部疾病等引起,如柯兴氏综合征、脑性肥胖症。
下一期:我们讲解的是母乳喂养及辅食添加的重要性和注意事项。