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临床助理医师试题5-2012年执业助理医师考试

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)


58.对创伤性肝破裂患者的手术处理,下列哪项是错误的


A.彻底清创


B.确切正血


C.清除胆汁溢漏


D.裂口不深者可直接缝合裂口


E.止血彻底者可不放置引流物


试题解析:E手术时,要把腹腔内的残留液和继续产生的渗液通过引流物排出体外,以减轻腹腔感染和防止术后发生腹腔脓肿。本题E的说法是不正确的。


59.腹腔穿刺抽出凝固的血液提示


A.腹膜后血肿


B.出血性胰腺炎


C.肝、脾破裂


D.腹腔内积血


E.抽出为血管内血液


试题解析:E如抽出液为不凝血,应向导有腹腔内出血;如抽出为凝固血,需要排除是否刺入血管。


60.细菌性肝脓肿的临床表现,下列哪项是错误的


A.寒战、高热、肝大、肝区痛


B.严重时出现黄疸


C.有脓血症的表现及转移性脓肿


D.少数病人有胆道出血


E.多有反应性胸膜炎及胸腔积液


试题解析:E细菌性肝脓肿的临床表现包括:寒战、高热、肝大、肝区痛;巨大的肝脓肿可使右季肋呈现饱满状态,局部皮肤可出现凹陷性水肿,严重时或并发于胆道梗阻者,可出现黄疸;有脓血症的表现及转移性脓肿;X线检查有时会出现反应性胸膜炎及胸腔积液;少数病人胆管性肝脓肿穿破血管壁,引起大量出血,从胆道排出。
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