昨天我们外科复习了无菌术的规范：http://www.512test.com/i/exam/2012/0109/22641.html
今天我们要讲解的是体液平衡方面的知识：
1.体液的主要成分是水、电解质，广泛分布于细胞内外，具有相对稳定的酸碱度，其稳定状态为人体正常新陈代谢所必需。
2.功能性细胞外液和非功能性细胞外液。
能迅速地和血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡，在维持机体的水和电解质平衡上起很大作用的组织间液叫功能性细胞外液。
具有缓慢地交换和取得平衡的能力，且维持液体平衡作用甚小，而且有各自生理功能的组织间液称非功能性细胞外液，他们仅占组织间液的10%左右。主要为结缔组织水和经细胞水（脑脊液、关节液、消化液）。
3. 人体怎样维持体液平衡
主要通过肾脏来维持体液的平衡。
（1）一般先通过下丘脑一垂体后叶一抗利尿激素（ADH）系统维持体液的正常渗透压，然后通过肾素-醛固酮系统维持血容量，主要调节机制是（1）体内水分丧失时，细胞外液渗透压增高，产生口渴，增加饮水，ADH分泌增加，远曲肾小管和集合管上皮细胞再吸收水增多，尿量减少，细胞外液渗透压降低，保留水分于体内。
（2）体内水分增多时，其调节机制与上述相反，抗利尿激素减少，尿量增加。
（3）血容量减少时，血管内压力下降，肾脏入球小动脉的血压下降，肾小球旁细胞分泌肾素增加，催化血管紧张素原转变为血管紧张素，使小动脉收缩和肾上腺皮质分泌醛固酮增加，钠和水再吸收增加，从而使细胞外液量增加。
患者， 女，54岁，肝硬化20年。腹部B超检查：腹水最大液深18CM，化验检查：血清钠142mml/L,钾6.3mmol/L,BUN 23mmol/L，血肌酐224 umol/L。血钾很高，不能用保钾利尿剂治疗措施错误的是 （B）
A10%葡萄糖酸钙20ML缓慢静脉注射
B口服螺内酯
C输白蛋白
D控制体液入量
E葡萄糖加胰岛素静点