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2011执业医师技能考试150题完整版(附答案)

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)


【?号题】湖南长沙 第一站[题组号66]病史采集40号:发热伴双侧颈部淋巴结肿大10天,病例分析54号:肝硬化/第二站[题组号109]指出胸腹部体表标志、肩胛上窝、小腿的检查和浮髌试验;感染伤口清创/第三站[题组号32]:房颤、呼气相干啰音和湿罗音、气胸、肠梗阻、正常心电图、室速、脑梗死、医德医风非常简单

【?号题】第一站我抽到的是第39组考题,病史采集是58号:老年男性,尿量增多2个月,病历分析是27号:老年男性,渐进性排尿困难1年(还是2年来着,我忘了~囧~),加重1天。然后第二站,医学|教育网论坛网友提供考官说我抽到的是几号考题(好像是40?)我忘了,太紧张,也忘了看题号然后操作考的是右侧小腿开放性骨折,作为急救人员到达现场后的处理和搬运。(提问是,如果现场没有任何可以当夹板的硬性物体,要怎么固定患肢?四肢都要说到)技能考的是:甲状腺的触诊和视诊(还有个提问,也是关于甲状腺检查的,我忘了,太紧张),膝反射,腹部紧张度的检查和压痛、反跳痛。

【?号题】63号 病史采集:多尿。病例分析:胃食管反流病,130号二、三站:体格检查:心脏触诊,肋脊角扣痛,肛门指诊。基本操作:右下腹包块 的手术区消毒 。

【?号题】病史采集:女43岁尿急、尿痛、尿频10天就诊。病例分析:男34岁胸痛,气促、呼吸困难半小时就诊。骑摩托车摔伤半小时/第二站:颈部浅部淋巴结检查、乳房触诊、脾脏触诊、右侧胸腔积液诊断穿刺/第三站。1、男高血压病史20年心脏听诊、2、支气管呼吸音听诊。3、男77岁消瘦两个月余X光线,估计是食管癌。4、男20岁间断腹疼一天。胸部CT。估计是急性胰腺炎。5、两个心电图,可能是1、房颤。2、室颤。6、一个做B超的病人,病人排队多。病人感觉麻烦,你应该怎么做。

【?号题】武汉市 病史采集时3号,病例分析时50号题。如下。病史采集:小孩,发热,晕厥3天。病例分析:喝酒后恶心,呕吐,血常规支持,B超肝胆脾胰,正常。诊断急性胃炎。操作:右下腹不包块消毒范围,颈部淋巴结触诊,肝脏触诊,碘伏替代以前碘酊消毒有好处那些,

上机:1.正常胸片,2.房颤,3.心脏隆隆样杂音,不像腋下传导。4.湿罗音 5.硬膜下血肿,6.室速 7.医德,病人有甲状腺癌,不愿做手术,选的,建议患者手术治疗,患者不愿意,则签字……

【?号题】山东潍坊 46号病史:黄疸伴食欲减退,既往乙肝病史。39号病例:斜疝。46操作:锁骨上淋巴结触诊,心脏叩诊,右小腿开放性骨折处理。问题:反甲见于什么病。骨折没有夹板怎么固定。第七颈椎定位的意义。46上机:1应该是窦性心律不齐2大概是呼气相干湿啰音。影像学:股骨骨折,脾破裂。心电图:5房颤6阵发性室上速。医德医风

【?号题】平凉 病例分析是54题,男性,56岁,腹胀,纳差一年加重3天,有10年饮酒史,体查有移动性浊音,肝功好象是转氨酶高,AFP25,肾功正常,其它我记不清楚了,我答的是肝硬化,腹腔积液,问诊是33题女性,32岁,心悸1年余,加重一周,二站我选是25题,颈部淋巴结检查,肺部移动度的叩诊膀胱叩诊,及腹膜刺激性症,操作是电除颤,

【?号题】福建省三明市 第一站:a.病史:多尿、多饮5年,昏迷2小时 医学|教育网论坛网友提供b.病历分析:上腹痛2年,黑大便3天(诊断:上消化道出血、十二指肠溃疡 中度失血性贫血)

附:考官问答:

★油污,胶布的去除方法?两次碘酊消毒间为什么要等待?等待时间是多少?

汽油,松节油清除。两次碘酊消毒间隔原因是为了充分灭菌,以及等待第一次消毒略风干后,再进行第二次消毒。一般等待 1 分钟。

★胃手术的消毒范围(问这个手术是否要备皮)?

胃切除术手术消毒区范围:上界为两侧腋窝皱褶处连线,也有为两乳头连线;下界至下肢股骨上 1/3 处(相当于会阴部水平线);两侧界为腋前线。(上至胸乳头

连线,下至腹股沟、耻骨联合,两侧至腋前线之间范围。)需要备皮。

★颈动脉按住不能超过几秒?手离开时 间不超过几秒?

不能双侧同时按压。单侧按压不超 10 秒,放开不超 1 秒。

★为什么先清创后缝合?

先清创后缝合是以免造成感染。

★湿化瓶的作用?

医药用氧是纯氧,但也是干氧没有水份,不向自然界空气中含有一定水份存在,干燥的氧气会刺激人的上呼吸道造成不舒适的感觉。所以在吸氧时要先给氧增湿。当

然也可以从增湿瓶观察出氧量的大小,便于调整。

★问扁桃体肿大如何划分?

临**把扁桃体肿大分为三度:

I 度:扁桃体肿大不超过咽腭弓

II 度:超过咽腭弓

III 度:肿大达或超过咽后壁中线。

★骨折外固定目的?活动性出血要如何 处理?

固定可以保持整复后的位置不变,促进骨折愈合。

急救时外固定能避免二次损伤,并能避免骨折端活动,减轻病人痛苦。最有效的紧急止血法是加压于出血处,压住出血伤口或肢体近端的主要血管,然后在伤口处用敷料加压包扎,并将伤部抬高,以控制出血。慎用止血带,但对出血不止的四肢大血管破裂,则可用橡皮止血带或充气

止血带,须衬以不料。记录上带时间,每 1-2 小时松解 1 次,每次 5-10 分钟。解开止血带时不可突然松开,同时应压住出血伤口以防大出血造成休克。

★股动脉穿刺做血气,穿刺后针头怎么放置?为什么要把针头放在胶塞内?

血气穿刺后,针头应马上扎入木塞,避免接触空气,以免影响结果。

★为什么肚脐要反复消毒,碘酊和碘伏 消毒有什么区别。

肚脐反复消毒是因为肚脐内细菌比较多。碘酒也叫碘酊,碘和碘化钾的酒精溶液。能渗入皮肤杀死细菌(2% --3%碘酒用作皮肤消毒。1%碘酒用作口腔黏膜消毒)。但不能与红药水同用,同用会产生有毒的

碘化汞。碘伏具有广谱杀菌作用,可杀灭细菌繁殖体、芽孢、真菌、原虫和部分病毒。在医疗上用作杀菌消毒剂,可用于皮肤、

粘膜的消毒,也可处理烫伤、治疗滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、皮肤霉菌感染等。也可

用于手术前手和其它皮肤的消毒手、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒以及阴道手术前消毒等。由于与碘酒、酒精相比,碘伏引起的刺激疼痛较轻微,易于被病

人接受,而且用途广泛、效果确切,基本上替代了酒精、红汞、碘酒、紫药水等皮肤粘膜消毒剂。此外,低浓度碘伏是淡棕色溶液,不易污染衣物。

★左前臂外伤10小时后清创缝合顺序,及放引流条吗

伤口已超过 12 小时以上,伤口污染较重,有炎症侵袭深部组织的可能,则不必勉强缝合伤口,可简单清创并用消毒的生理盐水纱布外敷,待二期缝台。考虑可能化

脓较严重,故应该放置引流条。

★穿刺后针头怎么放置?为什么要把针 头放在胶塞内?

这个分情况的,如果是输液穿刺后针头要留在人体。因为要输液。如果是腹穿、腰穿等。穿刺后针头放在胶塞内,原因是防止扎到自己活着他人。

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