年前我们总结系列总结了几期生理学的考点,http://www.512test.com/i/exam/2011/1230/22242.html
今天我们开始新的总结。
1.何谓血压?受哪些因素影响?
血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力叫血压。用mmHg表示。通常所说的血压是指动脉血压。
影响血压的因素有:
心输出量:主要影响收缩压。心输出量增加,收缩压升高;反之降低。
外周阻力:主要影响舒张压。外周阻力增加时,舒张压升高,反之降低。外周阻力又受小动脉口径的影响,小动脉口径变小时,外周阻力增加;反之则减小。
大动脉弹性:主要影响脉压。老年人大动脉弹性降低时,脉压增大。
心率:若搏量不变,心率加快则使收缩压升高,如果心率太快,超过180次/分,则心室收缩不完全,可使舒张压升高更明显,致使脉压降低。
血量/容量比值:比值增大则充盈压升高,血压升高;比值减小,则充盈压降低,血压降低。
2.为什么主要根据舒张压来诊断高血压?
国家制定的高血压标准规定:凡舒张压持续(经多次测定)超过90mmHg,不论其收缩压如何,均列为高血压。根据舒张压来诊断高血压有两个原因:
平均动脉压接近舒张压,等于舒张压加1/3脉压,远低于收缩压。正常值为70--100mmHg。
影响血压的主要因素为心输出量和外周阻力。心输出量主要影响收缩压,外周阻力只在小动脉硬化时才持续增高,外周阻力增高将导致舒张压增高。因此,舒张压升高可反映小动脉硬化。
降压反射示意图