2011执业医师考试:手术室布局
一、手术室的位置组成
手术室应设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。以低平建筑为主的医院,应选择在侧翼,以高层建筑为主体的医院,宜选择主楼的中间层。手术室和其它科室、部门的位置配置原则是,靠近手术科室、血库、影像诊断科、实验诊断科、病理诊断科等,便于工作联系,宜远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等,以避免污染,减少噪声。手术间应尽量避免阳光直接照射,以朝北为易,也可采用有色玻璃遮挡,以利于人工照明。手术室的朝向应避开风口,以减少室内尘埃密度和空气污染。通常是集中布置,构成一个相对独立的医疗区,包括手术部分和供应部分。
二、手术室房间
一个完整的手术室包括以下几部分:
①卫生通过用房:包括换鞋处、更衣室、淋浴间、风淋室等;
②手术用房:包括普通手术间、无菌手术间、层流净化手术间等;
③手术辅助用房:包括洗手间、麻醉间、复苏间、清创间、石膏间等;
④消毒供应用房:包括消毒问、供应问、器械间、敷料问等;
⑤实验诊断用房:包括X线、内窥镜、病理、超声等检查室;
⑥教学用房:包括手术观察台、闭路电视示教室等;
⑦办公用房:包括医护办公室、医护值班室等。
三、手术室的布局
1.手术室部总体布局是非常合理的。入手术室采用的是双通道方案,如无菌手术通道,包括医护人员通道、患者通道、洁净物品供应通道;非洁净处置通道:
2.手术后器械、敷料的污物流线。还有抢救病人专用的绿色通道,可以使危重病人得到最及时的救治。可以使手术部的各项工作更好地做到消毒隔离,洁污分流,最大限度的避免交叉感染。
3.手术室分为很多手术间,按净化的不同级别分别为百级手术间两个、千级手术间两个、万级手术间四个,不同级别的手术间有着不同的用途:百级手术间用于关节置换、神经外科、心脏手术;千级手术间用于骨科、普外科、整形外科中的一类伤口手术;万级手术间用于胸外科、耳鼻喉科、泌尿外科手术和普外科中除一类伤口的手术;正负压切换的手术间可用于特殊感染手术的开展。净化空调在防止感染和保证手术成功方面不可替代的作用,是手术室中不可缺少的配套技术。高水平手术室要求高质量的净化空调,而高质量的净化空调才能保证手术,室的高水平。