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血型及交叉配血

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)
上次我们总结了生理学的贫血和凝血的特点,《贫血和凝血的特点》http://www.512test.com/i/exam/2011/1227/22034.html


今天我们继续总结血型的分类及配血。



1.什么是ABO血型?


ABO血型是根据人血红细胞膜外表面所含抗原(也称凝聚原)而命名。红细胞外表面有A抗原的为A型血(其血清中有抗B抗体);红细胞外表面有B抗原的为B型血(其血清中有抗A抗体); 红细胞外表面同时有A、B抗原的为AB型血(其血清中无抗体);红细胞外表面无抗原的为O型血(其血清中有抗A、抗B抗体)。


2.何谓交叉配血?为什么输血前要做交叉配血试验?


1)输血前不仅要用标准血清鉴定ABO血型,还要将给血者的红细胞与受血者的血清,以及给血者的血清与受血者的红细胞做交叉配血试验,前者称主反应,后者为次反应。只有主次反应均无聚集时才可能输血。


2)输血前一定要做交叉配血,其目的是:


(1)复查血型。避免原来有血型检查错误。


(2)发现亚型。如A型有A1和A2型,AB型有A1B和A2B型。


(3)特殊情况下,可鉴定血型。


3.ABO血型遗传有何规律?


(1)父母均为O型,子女一定为O型,不可能出现A、B、AB型。


(2)父母其中有一人为AB型,子女不可能有O型。


(3)父母其中有一人为O型,子女不可能有AB型。


(4)父母其中有一人为O型,一为AB型,则子女不可能与父母同血型,只能为A或B型。


(5)父母为A与B型,子女四种血型均可能出现。


4.何谓Rh血型,有何临床意义?


凡红细胞膜外表面有Rh因子(D抗原)的,称Rh阳性。没有则称为Rh阴性。无论是Rh阳性还是阴性,血清中均无先天性抗体。据调查,中国人汉族99%为Rh阳性,1%为Rh阴性;苗族70。6%为阳性,29。4%为阴性。


意义


(1)与输血有关:Rh阴性的人如果首次输入Rh阳性的血,在Rh抗原刺激下,血清内可出现抗Rh抗体,以后再次输入Rh阳性血就会产生输血反应。输入次数越多,反应越严重。


(2)与妊娠有关:Rh阴性妇女如果怀了Rh阳性胎儿,则胎儿红细胞外表面Rh抗原可于分娩时经胎盘进入母体,刺激母体产生抗Rh抗体。当再次怀Rh阳性胎儿时,这种抗体就可能进入胎儿体内,引起新生儿溶血性贫血。因此,如果妇女多次怀死胎,或多次婴儿死于黄疸,则应考虑Rh血型不和之可能。
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