2011执业医师考试：菌属的致病物质汇总
一 葡萄球菌属主要的致病物质
1.凝固酶（coagulase）：增强细菌抗吞噬细胞的吞噬作用。
2.葡萄球菌溶血素（staphylolysin）：能破坏多种细胞的细胞膜，故又称为溶细胞毒素。
3.杀白细胞素（leukocidin）：可杀伤中性粒细胞和巨噬细胞。
4.肠毒素（enterotoxin）：引起急性胃肠炎（食物中毒）。
5.表皮溶解毒素（exfoliative toxin）：裂解表皮组织棘状颗粒层，导致表皮与真皮脱离。
6.毒性休克综合征毒素-1（toxic shock syndrome toxin 1， TSST-1）：抑制内毒素脱毒；刺激单核吞噬细胞释放血管活性物质。
7.葡萄球菌表面蛋白A（staphylococcal protein A， SPA）：可与IgG抗体Fc段非特异性结合，竞争性抑制吞噬细胞对细菌的吞噬作用 。
二 链球菌属主要的致病物质
⒈链球菌溶血素（streptolysin）：链球菌溶血素O（streptolysinO， SLO），链球菌溶血素S（streptolysinS， SLS）。
⒉致热外毒素（pyrogenic exotoxin）：又称红疹毒素，是猩红热的主要毒性物质。
⒊透明质酸酶（hyaluronidase）：促进细菌扩散
⒋链激酶（streptokinase）：促进细菌扩散
⒌链道酶（streptodonase）：促进细菌扩散
⒍M蛋白（M protein）：抗吞噬、引起机体变态反应。
⒎脂磷壁酸（leipoteichoic acid， LTA）：细胞表面有脂磷壁酸受体，与细菌细胞壁中脂磷壁酸结合，促进链球菌粘附易感细胞。
三 肺炎球菌属致病物质
1. 荚膜：增强肺炎球菌抗吞噬能力
2. 肺炎球菌溶血素（pneumolysin O）
3. 紫癜形成因子：皮肤紫癜、出血
四 脑膜炎奈瑟菌致病物质荚膜：增强细菌抗吞噬细胞的吞噬作用。
菌毛：增强细菌粘附于易感细胞的表面内毒素：引起发热及低血压性休克
五 淋病奈瑟菌致病物质（1）荚膜：增强抗吞噬细胞吞噬（2）菌毛：粘附于易感细胞表面（3）IgA1蛋白酶：破坏粘膜表面IgA1