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2012中西医考试上消止血3步走

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)
1.一般治疗患者应取平卧位休息、头侧位,以免大量呕血时血液反流引起窒息。吸氧,禁食等。


2.补充血容量尽快建立有效的静脉输液通道,立即配血。紧急情况下遇血源缺乏,可用右旋糖酐或其他血浆代用品暂时代替输血


3.止血措施


(1)食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施


①药物止血:使用血管加压素、垂体后叶素、生长抑素l4肽、8肽生长抑素同类物奥曲肽等;


②气囊压迫止血;


③内镜治疗;


④经皮经颈静脉穿刺肝内门体分流术(TIPS)。


(2)非静脉曲张破裂大出血的止血措施:最常见于消化性溃疡。


①提高胃内pH值;


②局部止血措施:冰盐水洗胃、胃内注入去甲肾上腺素溶液;


③内镜下止血;
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