31.掌握肝肿大的概念和常见病因,注意病毒性肝炎是肝肿大最常见的病因。肝肿大的诊断由所患疾病判断,实验室检查有重要价值,鉴别诊断需依据病史、体征、实验室及其他辅助检查,主要依靠超声、CT及肝穿等检查。
32.淋巴结是免疫器官,正常大小为0.2~0.5cm,感染、肿瘤、反应、结缔组织病等可以增大。掌握淋巴结肿大的原因。注意浅表淋巴结的触诊方法与顺序,肿大淋巴结的触诊内容,淋巴结肿大的临床意义。
33.紫癜的概念,常见病因有血管因素、血小板因素及凝血机制障碍。掌握紫癜的临床特点,与充血性皮疹的鉴别,根据伴随症状、体征进行鉴别诊断。
34.脾大原因,掌握正常人脾浊音界范围。脾大的测量方法,脾大分度及其判定标准、
35.正常成人24小时尿量1000~2000ml,多尿>2500ml,分肾源性和非肾源性、少尿<400ml、无尿<100ml,分肾前性、肾性及肾后性;夜尿增多指夜间尿量超过白天或夜间尿量持续超过750ml,多为肾浓缩功能减退及提示肾脏疾病的慢性进展。
36.尿路刺激症包括尿频、尿急、尿痛及尿不尽的感觉,为膀胱颈和膀胱三角区受刺激所致,主要原因为尿路感染。
37.意识障碍最常见的原因为颅脑疾病,还见于各种原因;意识障碍的临床表现有嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷,由意识障碍伴随症状可判定所患疾病。
38.头痛最常见的原因为颅脑病变,其次是全身疾病,还有神经性的;头痛的临床表现包括发病情况、头痛部位、头痛程度和性质等方面改变;注意头痛伴随症状及临床意义。