2011执业医师技能考试:白血病的临床分期
(1)慢性期:患者有乏力、低热、多汗或盗汗,体重减轻等代谢亢进的症状,由于脾大而自觉左上腹坠胀感。常以脾大为最显著的体症,往往就医时已达脐或脐以下,质地坚实,平滑,无压痛。如果发生脾梗死,则脾区压痛明显,并有摩擦音。
(2)加速期:患者常有发热、虚弱、进行性体重下降、骨骼疼痛,逐渐出现贫血和出血。脾持续或进行性肿大。对原来治疗有效的药物无效。
(3)急性变期:慢性粒细胞性白血病的终末期,临床表现与急性白血病类似。多数为急粒变,少数为急淋变和急单变,偶有巨核细胞及红细胞等类型的急性变。急性变预后极差,往往在数月内死亡。