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备考2012执业中药师考试技能考试之行针方法详解

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行针基本手法


l.提插法是将针刺入腧穴一定深度后,施以上提下插的操作手法。使针由浅层向下刺人深层的操作谓之插,从深层向上引退至浅层的操作谓之提,如此反复地做上下纵向运动就构成了提插法。


对于提插幅度的大小、层次的变化、频率的快慢和操作时间的长短,应根据患者的体质、病情、腧穴部位和针刺目的等灵活掌握。使用提插法时的指力一定要均匀一致。幅度不宜过大,一般以3—5分为宜,频率不宜过快,每分钟60次左右。保持针身垂直,不改变针刺角度、方向。通常认为,行针时提插的幅度大,频率快,刺激量就大;反之。提插的幅度小。频率慢,刺激量就小。


2.捻转法即将针刺入腧穴一定深度后,施向前向后捻转动作使针在腧穴内反复前后来回旋转的行针手法。捻转角度的太小、频率的快慢、时问的长短等,需根据患者的体质、病情、腧穴的部位,针刺目的等具体情况而定。使用捻转法时,指力要均匀,角度要适当,一般应掌握在180。左右,不能单向捻针,否则针身易被肌纤维等缠绕。引起局部疼痛和导致滞针而使出针困难。一般认为。捻转角度大。频率快。其刺激量就大;捻转角度小,频率慢,其刺激量则小。进针方法
(一)单手进针法


多用于较短的毫针。用右手拇、食指持针,中指端紧靠穴位,指腹抵住针体中部,当拇、食指向下用力时,中指也随之屈曲,将针刺入,直至所需的深度。此法三指井用,尤适宜于双穴同时进针。此外,还有用拇、食指夹持针体,中指尖抵触穴位,拇、食指所夹持的针沿中指尖端迅速刺入,不施捻转。针入穴位后,中指即离开所针之穴,此时拇、食、中指可随意配合,施行补泻。


(二)双手进针法


1.指切进针法又称爪切进针法。用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上,右手持针。紧靠左手指甲面将针刺人腧穴。此法适宜于短针的进针。


2.夹持避针法又称骈指进针法,即用严格消毒的左手拇、食二指夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置。右手捻动针柄,将针刺入腧穴。此法适用于长针的进针。临床上也有采用插剌进针的,即单用右手拇、食二指夹持针身下端。使针尖露出2—3分,对准腧穴的位置,将针迅速刺人腧穴,然后押手配合将针捻转刺人一定深度。


3.舒张进针法用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧,右手持针,环球网校整理 使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位的腑穴。


4.提捏进针法用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤提起,右手持针,从捏起的上端将针刺入,此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴,如印堂穴。以上各种进针方法在临床上应根据腧穴所在部位的解剖特点、针刺深浅和手法的要求灵活选用,以便于进针和减轻病人的疼痛。


(三)针管进针法


将针先插入用玻璃、塑料或金属制成的比针短3分左右的小针管内,放在穴位皮肤上,左手压紧针管,右手食指对准针柄一击,使针尖迅速刺入皮肤,然后将针管去掉。再将针刺入穴内。此法进针不痛,多用于儿童和惧针者。也有用安装弹簧的特制进针器进针者。希望对您的复习有帮助,说这容易,做着难。希望广大考生能够真正行动起来。成功是属于你们的.
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