病史采集考试分数细则分析 一、病史采集:(12分
(一)能抓住重点围绕病情询问病史,条理性强,问诊语言正确;(12分
(二)能围绕病情询问病史,条理基本清楚,问诊语言尚可;(6-11分
(三)能围绕病情询问病史,但条理欠清楚,问诊语言欠恰当;(1-5分
(四)没有围绕病情询问病史。(O分
二、 问诊内容(10分
(一) 现病史
1, 根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断(7分
⑴询问发病的时间,起病的缓急、病因和诱因;(3分
⑵了解咳嗽、咯痰、气喘的主要症状的发生、发展、程度及演变情况(1分
⑶是否有恶寒、发热、咽痛等伴随症状(1.5分
⑷结合中医十问了解目前疾病的情况(1.5分
2,诊疗经过(1分
⑴是否到医院诊治?是否作过血常规、胸肺部的X线检查
⑵用过何种药物?治疗效果如何
(二) 相关病史(2分
1,与该病相关的其它病史等(1分
2,既往的类似病史、家族史、药物过敏史(1分
三、问诊的技巧(2分
1,条理性好,抓住重点(1分
2,围绕病情询问(0.5分
3,问诊的语言恰当(0.5分
四、临床答辩:(15分)( *师承或确有专长人员20分希望对您的复习有帮助,说这容易,做着难。希望广大考生能够真正行动起来。成功是属于你们的.
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