心房颤动的心电图表现是临床执业医师考试要求掌握的内容,现将心房颤动的诊断要点和心电图整理如下,以供执考人员参考。
心房颤动的心电图表现
房颤不论个(f波形态大小不致,节律不规则,RR间期绝对不等)
①P波消失,代之以形态、振幅、间距绝对不规则的房颤波(f波),频率约350~600次/min;
②心室律绝对不规则。未接受药物治疗、房室传导正常者,心室率通常在100~160次/min之间。宽QRS波群伴极快速的心室率(大于200次 /min)提示存在房室旁道。儿茶酚胺类药物、运动、发热、甲亢等均可缩短房室结不应期,使心室率加速;相反,洋地黄延长房室不应期,减慢房室传导,减慢心室率;
③QRS波群通常形态正常,但振幅并不一致;伴室内差异性传导、束支传导阻滞或预激综合征时,QRS波群增宽、畸形。