100ml牛奶所产生的能量约为:A.60kcal
B.50kcal
C.65kcal
D.75kcal
E.80kcal
10kg患儿,腹泻后精神萎靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少, CO2CP为11.2mmol/L,选用以下哪种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水∶5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂)
A 3∶3∶1液
B 2∶3∶1液
C 4∶3∶2液
D 2∶2∶1液
E 2∶6∶1液
10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。对该儿下列处理哪项不是必须的
A 暂禁食6小时
B 口服
C 动脉血气分析
D 血钠钾氯测定
E 大便镜检和培养
10个月患儿,轻咳伴发热半天,晚上呕吐4次,不久频泻水样便,初色黄后转白,量多粘液少,无腥臭,尿极少,于10月底就诊。T39℃,面色苍白,前囟眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺无异常,腹稍胀,皮肤弹性减退。最可能诊断是
A 产毒性大肠杆菌肠炎
B 致病性大肠杆菌肠炎
C 轮状病毒肠炎
D 诺沃克病毒肠炎
E 侵袭性大肠杆菌肠炎
10个月女孩,1周先吐后泻,大便呈蛋花汤样,腥臭粘液但无脓血。精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝凹陷,唇樱红,呼气深快有丙酮味,尿量明显减少,四肢稍凉,需静脉补液
A 第一天总量120~
B 第一天用等张含钠液
C 开始的30~60分钟用2∶1等张含钠液
D 补充累积损失按20ml/(kg.h)
E 补充氯化钾0.3%浓度,40ml/(kg.d)
10个月小儿,因发热咳嗽3天、腹泻2天、无尿1天入院。体检:呼吸深快,唇红,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉、脉细弱。双肺有中小水泡音。CO2CP为8.1mmol/L,血清钠124mmol/L。以下处理哪项不恰当?
A.第1天补液总量120~
B.第1天补2/3张含钠液
C.累积损失量于12小时内补完
D.应予纠正酸中毒
E.忌扩容,以防脑水肿10个月小儿,正常心率是
A.120~140次/分
B.110~130次/分
C.100~120次/分
D.80~lOO次/分
E.70~90次/分
10岁男孩,右下腹持续性痛阵发性加剧4天,发热,呕吐5次,为胃内容物,2天未排大便,仍排气。查:体温38.8℃,脉搏100次/分,腹稍胀,未见肠形,右下腹扪及5cm×4cm肿块,边界不清有压痛,肌紧张和反跳痛,肠鸣音减少,直肠指诊阴性。白细胞18×10的9次方/L,中性80%,应诊断为
A 肠套叠
B 肠结核
C 蛔虫团肠梗阻 10岁女孩,干咳2周,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-),X线胸片示右下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。考虑临床诊断为
A.大叶肺炎
B.干酪肺炎
C. 腺病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.百日咳杆菌肺炎
10岁小儿,高热、头痛、呕吐2天,昏迷2小时。查体:意识不清处于昏迷状态,面色苍白,皮肤可见瘀点及瘀斑,颈强阳性,克氏征及布氏征阳性。血象:白细胞数15×109/L,中性粒细胞0.90,脑脊液化验:外观混浊,白细胞总数1000×106/L,多核0.85,糖0.56mmol/L,蛋白(+),氯化物105mmol/L,涂片未找到细菌或新型隐球菌。考虑诊断为:
A.流行性乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.肺炎双球菌脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.脑膜炎双球菌脑膜炎
11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。首选的最佳检查方案是
A.空腹血糖
B.心电图
C.T3、T4、
D.FT3、FT4、T3、T4、
E.FT3、FT4、T3、T4、TSH、TGAb、TPOAb、
D 阑尾周围脓肿
E 盲肠癌
10岁女孩,干咳2周,1周加重,有时表现为百日咳样咳嗽,痰带血丝,发热不规则。体检:两肺散在干啰音,右背下偶闻中湿啰音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(-),X线胸片示右下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重延伸至肺野。患儿治疗应首选用
A.氯霉素
B.青霉素
C. 磷霉素
D.红霉素
E.四环素
11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。最可能的诊断是
A.单纯性甲状腺肿
B.Graves病
C.糖尿病
D.心动过速
E.桥本病
11岁男孩,发热,双膝关节疼痛2周,自觉乏力,心悸,胸闷气促1周。查体:消瘦,面色苍白,心率124次/min,第一心音低钝,心尖区可闻及Ⅱ~Ⅲ级吹风样收缩期杂音。肝于右肋弓下2.5cm,有压痛,足背及内踝部轻度浮肿。心电图P—R间期0.20秒,血沉第1小时为15mm/h,末梢血WBC16×109/L。此例最大可能诊断为:
A.急性风湿热、心肌炎
B.急性风湿热、心肌炎合并心力衰竭
C.病毒性心肌炎合并心力衰竭
D.风湿热合并肾功能衰竭
E.以上均不是
12个月小儿,标准头围是A.34cm
B.38cm
C.42cm
D.44cm
E.46cm
12个月婴儿,体重5kg,生后牛奶喂养,4个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养。近1周来发热、咳嗽、气促。体检:发育营养差,呼吸55次/min,神萎,反应低下,面色苍白,全身皮下脂肪消失,咽充血,两肺细小水泡音。血象:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白75g/L,其可能诊断是:
A.轻度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
B.中度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
C.重度营养不良+支气管肺炎+营养性贫血
D.中度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水
E.重度营养不良+重症肺炎+营养性贫血+重度脱水