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病例分析:系统性红斑狼疮

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)


系统性红斑狼疮辅助检查
1.常规检查

血常规:一系或多系减少。

尿常规:尿蛋白、尿红细胞、白细胞、管型 (临床肾损害的指标)

ESR:活动期增高。

补体C3、C4:活动期下降。

高γ球蛋白血症

2.抗核抗体谱(ANAs)和其他自身抗体

ANAs:ds-DNA,敏感性较高,特异性很高,与疾病活动性及预后有关;抗Sm抗体的特异性非常高,但敏感性低,与活动性无明显关系;抗单链DNA、抗组蛋白、抗RNP、抗SSA、抗SSB等抗体也可出现,但特异性低。

抗磷脂抗体:包括抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物。

抗红细胞抗体

抗血小板抗体

抗神经元抗体

类风湿因子可阳性
系统性红斑狼疮治疗原则
1.一般治疗:避免过多紫外线暴露,避免过度疲劳。

2.去除各种影响疾病预后的因素:eg.注意控制高血压,防治各种感染。

3.药物治疗

①轻型

NSAIDs;

抗疟药;

短期局部应用糖皮质激素,必要时可小剂量口服;

权衡利弊必要时可使用免疫抑制剂。

②重型

糖皮质激素; 治疗SLE的基础药

免疫抑制剂;

4.对症治疗
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