1、男性，45岁，肝硬化大量腹水，呼吸困难，用利尿剂后仍尿少，如需放腹水腹水排放不合适，可能不会引起
A、肝性脑病
B、肝肾综合征
C、低钾性碱中毒
D、低血容量，乏氧
E、上消化道出血2、补充正常神经递质，竞争性地排斥假神经递质
A、乳果糖
B、左旋多巴
C、肾上腺皮质激素
D、溴隐亭
E、新霉素3、使肠内酸化减少氨的吸收形成
A、乳果糖
B、左旋多巴
C、肾上腺皮质激素
D、溴隐亭
E、新霉素4、抑制肠道细菌生长，减少氨的形成
A、乳果糖
B、左旋多巴
C、肾上腺皮质激素
D、溴隐亭
E、新霉素5、肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用
A、精氨酸
B、氯化钾
C、维生素B1
D、左旋酸
E、高渗糖6、肝昏迷出现脑水肿时用
A、精氨酸
B、氯化钾
C、维生素B1
D、左旋酸
E、高渗糖7、肝细胞癌
A、AFP<20μg/L
B、AFP>500μg持续4周
C、AFP增高多不超过200μg/L
D、AP>200μg/L
E、AFU>100μg/L8、胆管细胞癌
A、AFP<20μg/L
B、AFP>500μg持续4周
C、AFP增高多不超过200μg/L
D、AP>200μg/L
E、AFU>100μg/L9、肝硬化并自发性腹膜炎
A、腹水为漏出液
B、腹水为渗出液
C、腹水为血液
D、腹水介于渗出液与漏出液之间
E、腹水为脓性10、肝硬化腹水
A、腹水为漏出液
B、腹水为渗出液
C、腹水为血液
D、腹水介于渗出液与漏出液之间
E、腹水为脓性11、治疗肝硬化肝性脑病
A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂
B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗
C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸
D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施
E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质12、治疗肝硬化腹水
A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂
B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗
C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸
D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施
E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质13、治疗肝硬化并上消化道出血
A、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂
B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗
C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸
D、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施
E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质14、预后最差的肝性脑病患者是
A、肝硬化伴腹水者
B、暴发性肝炎所致者
C、诱因明确，且易消除者
D、肝硬化伴黄疸者
E、肝硬化伴自发性腹膜炎者15、下列哪项不是肝性脑病的诱因
A、消化道出血
B、安眠药
C、静脉滴注白蛋白
D、感染
E、严重腹泻16、肝性脑病前驱期的临床表现有
A、可有扑翼样震颤
B、脑电图异常
C、定向力减退
D、昏睡
E、计算力下降17、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为
A、意识模糊
B、肝臭
C、行为异常，欣快
D、定向力障碍
E、意识模糊18、肝性脑病昏迷期哪项不正确
A、昏迷
B、可有抽搐
C、扑翼样震颤阳性
D、脑电图异常
E、反射可消失19、肝性脑病的发病机制是
A、氨中毒
B、假神经递质
C、氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用
D、氨基酸代谢不平衡
E、上述多种因素综合作用所致20、最主要产氨场所是
A、肾脏
B、肠道
C、肝脏
D、大脑
E、骨骼肌21、关于肝昏迷，下述哪项是错误的
A、血中NH3易入血脑屏障
B、低钾性碱中毒时NH3易入脑组织
C、肠道pH在6以下易使NH4变为NH3
D、肠道pH在5时，NH3不易被吸收
E、缺氧和高热增加氨的毒性22、关于肝性脑病的氨代谢，下述哪项不正确
A、大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B、暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
C、动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D、便秘时会引起血氨增高
E、结肠呈碱性环境时产氨增多23、亚临床肝癌是指
A、肝细胞DNA代谢异常
B、AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
C、B超检出<2cm的肝癌
D、CT检出<2cm的肝癌
E、患者仅有肝区疼痛的肝癌24、原发性肝癌的临床特点不正确的是
A、肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛
B、门脉内癌栓可导致门脉高压
C、门脉外癌栓可以产生血管杂音
D、癌块侵犯肝门胆管引起黄疸
E、肿瘤生长缓慢，可以无痛25、甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状
A、2～3个月
B、4～5个月
C、6～7个月
D、8～11个月
E、12个月以上26、AFP>200μg.L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为
A、ALT同步升降持续一个月
B、ALT同步升降持续二个月
C、ALT正常，AFP>200μg/L持续一个月
D、ALT正常，AFP>200μg/L持续8周
E、ALT正常，AFP>200μg/L持续8个月27、原发性肝癌定位诊断下述哪个方法最敏感
A、X线肝血管造影
B、CT肝动脉碘油造影
C、CT肝动脉造影
D、放射性核素肝显像
E、X线门静脉造影28、确认原发性肝细胞癌最早指标是
A、肝脏B超
B、肝CT
C、AFP
D、AP
E、r-GT29、原发性肝细胞癌的AFP阳性率
A、100%
B、80%～90%
C、70%～90%
D、60%～70%
E、50%～60%30、根治原发性肝癌最好的办法是
A、化学抗癌药物治疗
B、手术切除治疗
C、放射治疗
D、中医治疗
E、生物和免疫治疗 答案：1.E 2.B 3.A 4.E 5.A 6.E 7.B 8.A 9.D 10.A
11.C 12.A 13.D 14.B 15.C 16.A 17.C 18.C 19.E 20.B
21.C 22.B 23.B 24.C 25.D 26.D 27.B 28.C 29.C 30.B