25.
皮肤Ⅱ度烧伤后水泡的性质是：
A B C D E
答案:A
题 解：急性炎症包括渗出性炎症和变质性炎症，渗出性炎症又分为1、浆液性炎症是以浆液渗出为主的炎症。渗出物主要是血清，含多量白蛋白，白细胞及脱落的上皮 细胞。好发于皮肤黏膜、浆膜和疏松结缔组织等处。2、纤维素性炎症。渗出物中含有大量纤维素的渗出性炎症。常见于黏膜、浆膜、肺脏。3、化脓性炎症。以嗜 中性粒细胞大量渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的炎症。主要由葡萄球菌、链球菌感染引起。4、出血性炎症5、卡他性炎症。指发生于黏膜的 渗出性炎症。常伴有黏膜腺体分泌亢进，渗出液沿黏膜表面排出。
26.
流行性脑脊髓膜炎属于 ：
A B C D E
答案:D
题 解：急性炎症包括渗出性炎症和变质性炎症，渗出性炎症又分为1、浆液性炎症是以浆液渗出为主的炎症。渗出物主要是血清，含多量白蛋白，白细胞及脱落的上皮 细胞。好发于皮肤黏膜、浆膜和疏松结缔组织等处。2、纤维素性炎症。渗出物中含有大量纤维素的渗出性炎症。常见于黏膜、浆膜、肺脏。3、化脓性炎症。以嗜 中性粒细胞大量渗出，并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为特征的炎症。主要由葡萄球菌、链球菌感染引起。4、出血性炎症5、卡他性炎症。指发生于黏膜的 渗出性炎症。常伴有黏膜腺体分泌亢进，渗出液沿黏膜表面排出。
27.
SBE好发于原先有损害的瓣膜，最常见于
A 风湿性心脏病二尖瓣病变
B 三尖瓣先天性畸形
C 动脉粥样硬化累及主动脉瓣
D 心力衰竭
E 肺心病
答案:A
题 解：感染性心内膜炎是由病原微生物引起的心内膜炎，主要是由细菌引起故也称为细菌性心内膜炎、通常分为急性和亚急性心内膜炎两种。亚急性感染性心内膜炎主 要由细菌引起，最常见的病原菌为草绿色链球菌；肠球菌、革兰氏阴性杆菌、真菌亦可引发本病。常发生在已有病变的瓣膜上，如风湿性瓣膜病或并发于先天性心脏 病（如室间隔缺损、Fallot四联症等）。行修补术后的瓣膜也容易被感染。此型心内膜炎最常侵犯二尖瓣和主动脉瓣。
28.
慢性风湿性瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是
A 二尖瓣和三尖瓣
B 二尖瓣和主动脉瓣
C 三尖瓣和主动脉瓣
D 三尖瓣和肺动脉瓣
E 主动脉瓣和肺动脉瓣
答案:B
题解：风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，以二尖瓣受损最多见，其次为二尖瓣和主动脉瓣联合受累。三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣极少受累。腱索和左心房壁内膜有时也可被侵犯。
29.
动脉粥样硬化最好发的部位是
A 主动脉
B 冠状动脉
C 肾动脉
D 脑动脉
E 下肢动脉
答案:A
题解：动脉粥样硬化病变主要累及全身大、中动脉。其好发部位是腹主动脉下段、冠状动脉、肾动脉、胸主动脉、颈内动脉和脑底动脉环。
30.
与亚急性细菌性心内膜炎无关的病变是
A 脾肿大
B 肾梗死
C 皮肤环形红斑
D 心瓣膜赘生物
E 皮肤黏膜出血点
答案:C
题 解：SBE的病理表现为1、心脏。在瓣膜表面形成单个或多个较大、且大小不一的菜花状或息肉状赘生物，赘生物呈污秽灰黄色，质松脆，易破碎，脱落。镜下赘 生物由纤维蛋白、血小板、中性粒细胞、坏死物及细菌菌团组成，赘生物脱落，瓣膜上可形成溃疡。瓣膜的损害可造成瓣膜狭窄和（或）闭锁不全。临床上可出现心 脏杂音和心力衰竭。2、血管。细菌毒素和赘生物脱落形成的栓子，可引起动脉性栓塞和血管炎。3、肾炎。赘生物脱落可形成微栓子，栓塞在肾脏引起局灶性肾小 球肾炎，或因抗原抗体复合物沉积于基底膜引起弥漫性肾小球肾炎。4、败血症。细菌和毒素的长期作用，致病人发热、肝脾肿大、白细胞增多、贫血等败血症的临 床表现。皮肤环形红斑为风湿病的表现之一。
31.
冠状动脉粥样硬化最好发的部位是
A 右主干
B 左主干
C 左旋支
D 前降支
E 右回旋支
答案:D
题解：冠状动脉粥样硬化是冠心病最常见的原因。冠状动脉粥样斑块造成管腔狭窄，尤以肌壁外冠状动脉支的动脉粥样硬化为明显。最常发生于左冠状动脉的前降支，其次为右冠状动脉主干，再次为左冠状动脉主干和左旋支；病变常呈多发、节段性分布，内膜呈半月状增厚，管腔狭窄。
32.
对风湿性心脏病最具有诊断意义的病变是
A 心肌变性、坏死
B 纤维蛋白性心外膜炎
C 心瓣膜赘生物
D 风湿小体
E 心肌间质炎细胞浸润
答案:D
题解：特征性的具有诊断意义的病变为Aschoff小体，镜下可见风湿小体的中央为纤维素样坏死，周围是增生的组织细胞即Aschoff细胞、成纤维细胞和少量浸润的炎细胞。
33.
铁锈色痰常见于大叶性肺炎的
A 充血水肿期
B 红色肝变期
C 灰色肝变期
D 溶解消散期
E 中毒性休克
答案:B
题 解：大叶性肺炎发病后3～4天，镜下可见肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内充满纤维素、红细胞和少量中性粒细胞，致使肺组织实变。肉眼可见病变肺叶肿 大，质实如肝，暗红色，故称红色肝样变。临床上，由于肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，可使痰呈铁锈色。
34.
风湿性心脏病最常累及的瓣膜是
A 二尖瓣
B 三尖瓣
C 主动脉瓣
D 肺动脉瓣
E 二尖瓣和主动脉瓣
答案:A
题解：风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，以二尖瓣受损最多见，其次为二尖瓣和主动脉瓣联合受累。三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣极少受累。
35.
高血压病性脑出血最好发的血管是
A 大脑前动脉
B 大脑后动脉
C 大脑中动脉
D 豆纹动脉
E 基底动脉
答案:D
题解：脑出血是高血压最严重的且往往是致命的并发症，常发生于基底节、内囊，其次为大脑白质、脑桥和小脑。供养基底节区的豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，直接受到大脑中动脉压力较高的血流冲击，易使已有病变的豆纹动脉破裂出血。另外血压突然升高也容易使病变的动脉出血。