准确及时地作出诊断是复苏成功的关键。要求尽可能在30秒内确定诊断。正在接受心电图或直接测动脉血压者，其心跳骤停可即刻发现。但在大多数情况下，须凭借以下征象确定：
①意识突然消失，呼之不应
②大动脉搏动消失，颈动脉或股动脉搏动摸不到，血压测不到，心音听不到
③自主呼吸在挣扎一两次后停止，但在全身麻醉过程中应用骨骼肌松弛药后无挣扎表现
④组织缺氧后会出现瞳孔散大，对光反射消失，可作为间接判断心跳骤停的指征，在听不到心音或测不到血压时特别有参考价值
⑤突然出现皮肤、黏膜苍白，手术视野血色变暗发紫，应高度警惕心脏停搏