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执业医师考试儿科历年重点

来源:Www.512Test.CoM  作者:执业医师考试网  (查看评论)

1、围生期:妊娠28周到产后1周,是生命遭受最大危险的时候。


2、新生儿期:出生后脐带结扎到生后28天。


3、青春期:从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟,身高停止生长的时期。女(11、12~17、18),男(13、14~18、20)。


4、婴儿期:出生后到1周岁之前。


5、幼儿期:1周岁至满3周岁之前。此期小儿体格发育较前稍减慢,智能发育迅速。


6、出生时头围是32cm-34cm,出生胸围约32cm,此时头围大于胸围约1-2cm,1岁左右头围等于胸围,约46cm。


7、前囟闭合的时间一般是1-1.5岁,出牙的个数等于月龄-4,体重=(年龄(月)+9)/2;年龄×2+8;(年龄×7-5)/2


8、生理性体重下降的概念:由于摄入不足,同时胎便等的排出使体重下降,一般不超过体重的10%,合理喂养,补充足够的入量是可避免的。


9、 新生儿消化系统特点 幽门括约肌较发达下食管括约肌压力低胃底发育差呈水平位,肠管壁较薄,通透性高。


10、正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是2岁半


11、轻度营养不良患儿热量供给开始应从60-80kcal/kg;中重度从40-55kcal/kg,然后再逐渐添加,可加至120-170kcal/kg。


12、支气管肺炎合并心力衰竭的表现:①呼吸突然加快,>60次/分;②心率突然>180次/分;③骤发极度烦躁不安,明显发绀, 面色发灰,指(趾)甲微血管充盈时间延长;④心音低钝,奔马律,颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大;⑥尿少或无尿,颜面眼睑或双下肢水肿。


13、麻疹患者麻疹出疹一般在发热后的3~4天,解除隔离的指标是皮疹完全消退后,有传染性是在出疹前5天至出疹后5天,合并肺炎者可延长至出疹后10天。幼儿 急疹多见于6-24个月小儿,发热3-5天后热退出皮疹或疹出热退。为人疱疹病毒6型感染所致。猩红热的皮疹出现在发热后l2~48小时。


14、佝偻病活动早期的主要表现是烦哭、夜惊、汗多,维生素D缺乏性佝偻病活动期的主要表现为骨骼系统的改变,维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是神经、 精神症状,预防佝偻病,每天需要口服维生素D4001U—8001U,①围生期孕母应多户外活动,食用富含钙、磷、维生素D以及其它营养素的食物。妊娠后 期适当补充维生素D(800IU/日)。②婴幼儿期预防的关键在于日光浴与维生素D的补充。生后2~3周后即可让婴儿坚持户外活动,冬季也要注意保证每 日~2小时户外活动时间。早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D800IU/日,3个月后改预防量。足月儿生后2周开始补充维生素 D400IU/日,至2岁。夏季户外活动多,可暂停服用或减量。一般可不加服钙剂。


15、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征包括面神经征、陶瑟氏征、腓反射,典型体征:全身惊厥、手足搐搦和喉痉挛。
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