血脂
执业医师、助理医师血脂视频 血脂化验单样图血脂简介 血浆中所含脂类统称为血脂,血浆脂类含量虽只占全身脂类总量的极小一部分,但外源性和内源性脂类物质都需经进血液运转于各组织之间。
血脂主要包括
(1)胆固醇(简写为Ch),约占血浆总脂的1/3,有游离胆固醇和胆固醇酯两种形式,其中游离胆固醇约占1/3,其余的2/3与长链脂肪酸酯化为胆固醇酯。
(2)甘油三酯,又称中性脂肪(简写为TG),约占血浆总脂的1/4。
(3)磷脂(简写为PL),约占血浆总脂的1/3,主要有卵磷脂、脑磷脂、丝氨酸磷脂、神经磷脂等,其中70%~80%是卵磷脂。
(4)游离脂肪酸(简写FFA),又称非酯化脂肪酸,约占血浆总脂的5%~10%,它是机体能量的主要来源。 血脂检查项目及意义项目 参考值临床意义
血清总胆固醇TC<5.17 mmol∕L(<200mg∕dl):合适水平
5.17~6.47 mmol∕L(200~250mg∕dl):轻度↑(边缘水平)
≥6.47mmol∕L(≥250mg∕dl):高胆固醇血症
≥7.76mmol∕L(≥300mg∕dl):严重高胆固醇血症生理行变化:
病理性:
↑:原发性的高胆固醇血症和高脂血症(同下)
↓:(同下)
血清甘油三脂TG0.56~1.7 mmol∕L↑:原发性的高脂血症
继发性的:甲减、糖尿病、肾病综合征
↓:严重的肝脏疾病、肾上腺功能减退、甲亢
血清脂蛋白高密度脂蛋白HDL-C0.94~2.0 mmol∕L↓与TG呈负相关(冠心、动脉硬化、糖尿病……)
低密度脂蛋白LDL-C2.07~3.12 mmol∕L
3.15~3.61 mmol∕L:边缘↑
≥3.61mmol∕L:↑↑与冠心病发病呈正相关
脂蛋白(a)LP(a)<300mg∕L↑已作为冠心病及脑血管疾病发病的独立危险因素