凝血功能检查视频凝血功能检查化验单
凝血功能检查项目 凝血功能异常的检查有以下检查方法： ①凝血时间。原理：在一定条件下，观察血液离体后至完全凝固所需的时间。测定应采用试管法。 正常值：4～12min。 临床意义：凝血时间延长见于较显著的因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ减少，高度的凝血酶原减少，纤维蛋白原减少及血中有抗凝药物或大量 FDP时。当因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ等减少不显著时，医学教|育网|收集整理凝血时间仍正常。故此试验不适于做判定因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ有无异常的过筛试验。 ②再钙化时间。测定去钙血浆加入钙质后凝固所需的时间。 正常值：3分钟之内。 临床意义与凝血时间相同，但较其更为敏感。 ③血浆凝血酶原时间。原理：在组织因子及钙等因子的作用下，凝血酶原转变成凝血酶。本试验是在血浆中加入组织因子（兔脑），使凝血酶原转变成凝血酶。 正常值：12～14s。 临床意义：判定外源性凝血系统有无障碍的一种试验。凝血酶原及因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏、纤维蛋白原明显减低或抗凝血酶物质增多均可使试验结果延长。为进一步明确导致本试验异常的原因，还需作其他试验。 ④凝血酶原消耗试验。原理：测定血液凝固后一定时间内（一般 1小时）的血清中剩余的凝血酶原的活动度，间接推测凝血活酶的活动度。 正常值：20s以上。 临床意义：凡引起凝血活酶生成不良或活性减低的因素,均可致凝血酶原消耗减少,使此试验结果缩短。见于血友病及血小板数量减少或质量异常。是内源性凝血障碍的过筛检查之一。 ⑤白陶土部分凝血活酶时间。原理：在37℃时，用脑磷脂代替血小板,以白陶土激活血浆中的凝血因子,加入无血小板的血浆中，再加入钙离子，产生血液凝固的时间。 正常值：557±7.1s。 临床意义：检查内源性凝血系统所有因子有无缺乏的一种过筛试验，较凝血酶原消耗试验更为敏感。因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ及纤维蛋白原减少,或有抗凝物质存在时,本试验结果亦可延长。 ⑥凝血活酶生成试验。原理：在试管中将血浆因子、血小板第3因子及Ca2+等成分等量混合后，可形成凝血活酶。检查其使基质血浆凝固所需的时间，即可反映出凝血活酶的活动度。将患者标本与正常人标本进行各种组合，即可确定患者的缺陷。 正常值：比正常对照超过5秒则为异常。 临床意义：用以确定轻型血友病及进行分型。 ⑦部分凝血活酶时间纠正试验。将患者血清、吸附血浆与正常血清及吸附血浆做不同的组合后测定部分凝血活酶时间，观察其纠正与否。用于血友病甲和乙的诊断和定型。 ⑧凝血酶原时间纠正试验。将患者血浆与正常血浆、吸附血浆及吸附血清做不同组合后测定凝血酶原时间，观察其纠正与否。