(2操作、伤口处理正确（8分）。
取、开换药包符合无菌操作（2分） 如果不符合无菌原则不得分
伤口处理正确（6分）
用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料（2分），与伤口粘住的里层敷料，应先用盐水浸湿后再揭去（1分），然后用酒精棉球由内向外消毒1次（2分），再覆盖消毒纱布（1分）。
(3)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（2分）；
(4)整个换药过程操作流畅正确（3分）。
(5) 提问
切口分类？（3分）
答：分为三类：清洁切口（I类切口）（1分）、可能污染切口（II类切口）（1分）和污染切口（III类切口）（1分）
4号题：患者男性，右肩胛部痈，切开引流术后24小时，现由你更换伤口敷料（在医学模拟人进行操作）（20分）
（1）准备工作（4分）
考生自身准备：戴帽子（0.5分），戴口罩（0.5分），洗手（口述）（1分）。
换药物品常规准备（2分）
考官问：根据题意或视伤口情况，换药准备哪些必需物品？
考生答：无菌治疗碗2个（盛无菌敷料），弯盘1个（放污染敷料），镊子2把，剪刀1把，酒精棉球或碘伏棉球，干棉球，纱布，引流条，生理盐水，胶布等。（遗漏1项必需品叩0.2分）
(2)操作、伤口处理正确（8分）。
取、开换药包符合无菌操作（2分） 如果不符合无菌原则不得分
伤口处理正确（6分）
先用手取下外层敷料（不用镊子），再用镊子取下内层敷料（2分），
正确使用2把镊子操作（3分）
由外向内正确消毒伤口周围皮肤（1分）。
(3)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（2分）
用湿纱布贴于创面，外用纱布覆盖，包扎固定。（凡选用凡士林纱布覆盖创面者叩2分）
(4)整个换药过程操作流畅正确（3分）。
(5) 提问
健康肉芽组织的表现？（3分）
答：健康肉芽组织呈新鲜粉红或红色（1分）、颗粒均匀、分泌物少（1分），触之易出血（1分）。
5号题：患者男性，30岁，3小时前被埋在地里的铁钉刺伤右足底，已在社区诊所注射破伤风抗毒素。现来处理伤口（在医学模拟人上进行操作）(20分)
（1）准备过程正确（4分）
考生自身准备：戴帽子（0.5分），戴口罩（0.5分），洗手（口述）（1分）。
换药物品常规准备（2分）
考官问：根据题意或视伤口情况，换药准备哪些必需物品？
考生答：无菌治疗碗2个（盛无菌敷料），弯盘1个（放污染敷料），镊子2把，剪刀1把，酒精棉球，干棉球，纱布，引流条，生理盐水，胶布、3％过氧化氢溶液等。（遗漏1项必需品叩0.2分）
(2)操作、伤口处理正确（11分）。
取、开换药包符合无菌操作（2分） 如果不符合无菌原则不得分
伤口处理正确（9分）
消毒伤口周围皮肤（3分）。
清除坏死组织，使伤口暴露，引流通畅。（3分）
用3%过氧化氢溶液反复冲洗伤口，然后用生理盐水冲净。（3分）
(3)覆盖消毒纱布及胶布粘贴方向正确，长度适中（2分）
(4) 提问
（3分）
本病例伤口处理旨在针对那种特异性感染？为什么要用过氧化氢溶液冲洗？
答：破伤风（1分）。破伤风杆菌是厌氧菌（1分），用过氧化氢溶液冲洗可以防止局部出现缺氧环境（1分）。
6号题：患者男性，50岁，左腿开放性骨折后发生气性坏疽，进出该患者病房时，如何穿、脱隔离衣。（20分）
(1)取衣（指挂在架上的隔离衣）、开衣、穿衣正确（4分）
手持衣领取下隔离衣，清洁面朝穿衣者。将衣领的两端向外折，对齐肩缝，露出袖筒。右手持衣领、左手伸入袖内上抖，右手将衣领向上拉，使左手露出。同以上方法，再穿好右袖，两手上举，将衣袖尽量上抖，露出手腕。
(2)结领扣、腰带顺序及方法正确（4分）
两手持衣领中央，顺边缘向后扣好领扣，扎住袖口；解开腰带活结，双手分别在两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向后，用左手按住，右手抓住右后身衣正面边缘，同法，左手抓住左后身衣正面边缘，两边缘对齐，向后拉直并向一侧按压折叠，系好腰带。
(3)离开病房时脱隔离衣、洗手操作正确（10分）
解开腰带活结，再解袖口，在肘部将部分袖子上拉，尽量暴露双手前臂。（2分）
双手消毒：在消毒液中浸泡清洗，然后用肥皂擦手，在流水中冲洗3次。（4分）
解开衣领，一手伸入另一袖口内，拉下衣袖包住手，用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手，双手退出。（4分）
(4) 折叠衣服及挂衣正确（指下次还将使用）（2分）。
手持衣领，将清洁面反叠向外，整理后，挂放在规定地方。
在整个操作过程中，注意重要步骤的顺序是否正确，重要步骤（会造成污染）每颠倒1处叩1分。
7号题：患者50岁男性，颅脑外伤1天入院，昏迷，脉氧饱和度监测提示低氧血症，为通畅呼吸道，需清理气管中痰液，现请你施行电动吸引器吸痰术（在医学模拟人上操作）(20分)
(1)操作前必需物品准备(2分)
电动吸引器1台、多头电插板、治疗盘、1次性吸痰管若干、镊子、纱布、弯盘、开口器、压舌板、一次性手套若干等。（缺少一项换药必需品扣0.2分）