单元细目要点要求
一、常见症状与体征1.发热（1）常见原因：感染性、非感染性掌握
（2）发生机制熟悉
（3）临床表现：发热的分度、过程与特点、热型、临床意义掌握
（4）诊断方法与步骤：伴随症状与体征、实验室检查掌握
2.咳嗽与咯痰（1）常见病因了解
（2）临床表现掌握
（3）伴随症状掌握
3.咯血（1）概念掌握
（2）病因
（3）临床表现
（4）伴随症状
4.紫绀（1）概念熟悉
（2）发生机制
（3）分类与临床表现
（4）伴随症状
5.胸痛（1）常见病因掌握
（2）发生机制熟悉
（3）临床表现掌握
（4）诊断步骤掌握
6.呼吸困难（1）常见病因掌握
（2）临床表现与发生机制
（3）诊断步骤
7.水肿（1）常见病因掌握
（2）发生机制熟悉
（3）临床表现掌握
（4）诊断与鉴别诊断掌握
8.恶心、呕吐（1）发生机制熟悉
（2）常见病因与临床特点掌握#
（3）伴随症状和意义掌握
9.腹痛（1）常见病因掌握
（2）发生机制熟悉
（3）临床表现掌握
（4）诊断方法、步骤掌握
10.腹泻（1）常见病因掌握
（2）发生机制熟悉
（3）临床表现掌握
（4）诊断方法、步骤掌握
11.呕血（1）常见出血病因及部位掌握
（2）不同出血量的病理生理改变和临床表现
（3）伴随症状、体征和临床意义
（4）食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张破裂出血的区别
（5）出血量与活动性判断
12.便血（1）病因掌握
（2）不同出血量的病理生理改变
（3）临床表现
（4）伴随症状和意义
13.黄疸（1）正常胆红素代谢熟悉
（2）黄疸分类掌握
（3）黄疸鉴别诊断掌握
（4）实验室及其他检查：肝功能、免疫学检查、血液学检查、超声、Ｘ线、核素等治疗性试验掌握
14.腹水（1）常见病因掌握
（2）发生机制熟悉
（3）诊断方法、步骤掌握
（4）常见疾病的鉴别诊断掌握
15.肝肿大（1）概念掌握
（2）常见病因、机制
（3）诊断方法
（4）常见疾病的鉴别诊断
16.淋巴结肿大（1）正常淋巴结熟悉
（2）引起淋巴结肿大的常见原因掌握
（3）浅表淋巴结的触诊方法与顺序掌握
（4）肿大淋巴结的触诊内容掌握
（5）淋巴结肿大的临床意义掌握
17.紫癜（1）概念掌握
（2）引起紫癜的常见原因
（3）紫癜的临床特点，与出血性皮疹的鉴别
（4）紫癜的临床表现
18.脾肿大（1）正常脾脏的体表投影位置熟悉
（2）引起脾肿大的常见原因熟悉
（3）体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准掌握
19.尿量异常（1）多尿、少尿、无尿的定义及临床意义掌握
（2）夜尿增多的定义及临床意义
20.尿路刺激征（1）概念掌握
（2）临床意义
21.血尿（1）概念掌握
（2）临床意义
22.头痛（1）常见病因掌握
（2）临床表现
（3）伴发症状
23.头晕（1）常见病因了解
（2）临床表现
（3）伴发症状
24.意识障碍（1）常见病因掌握
（2）临床表现
（3）伴发症状
二、体格检查1.一般检查（1）生命征掌握
（2）发育与体型
（3）营养状态
（4）意识状态
（5）语调与语态
（6）面容与表情
（7）体位与姿势
2.皮肤、粘膜、淋巴结检查（1）皮肤检查掌握
（2）粘膜检查
（3）淋巴结检查
3.头颈部检查（1）头部掌握
（2）颈部检查
4.肺部检查（1）视诊掌握
（2）触诊
（3）叩诊
（4）听诊
5.心血管检查（1）心脏检查掌握
①视诊
②触诊
③叩诊
④听诊
（2）血管检查
①视诊
②触诊
③听诊
6.腹部检查（1）视诊掌握
（2）触诊
（3）叩诊
（4）听诊
7.脊柱、四肢检查（1）脊柱掌握
①弯曲度
②活动度
③压痛和叩击痛
（2）四肢与关节
8.神经系统检查（1）颅神经检查掌握
（2）运动系统检查
（3）感觉功能检查
（4）神经反射检查
（5）植物神经系统检查
三、常见疾病的病因、发病机制、病理、药理1.慢性阻塞性肺病（1）病因和发病机制掌握
（2）病理和病理生理
2.哮喘（1）概念掌握
（2）病因、发病机制
3.肺炎（1）病因分类掌握
（2）发病机制和病理
4.呼吸衰竭病因和病理生理掌握
5.心力衰竭病因和病理生理掌握
6.高血压病常见病因和降压药物应用掌握
7.冠状动脉粥样硬化性心脏病（1）心绞痛的发病机制掌握
（2）急性心肌梗死的发病机制
8.心脏瓣膜病病因掌握
9.心律失常心律失常药物的作用机制了解
10.肝硬化（1）病因熟悉
（2）病理
11.消化性溃疡（1）概念掌握
（2）病因和发病机制
（3）病理
12.上消化道出血病因掌握
13.急性胰腺炎（1）病因和发病机制掌握
（2）病理
14.泌尿系感染（1）感染途径掌握
（2）常见致病细菌
15.肾衰竭病因和发病机制熟悉
16.肾病综合征（1）继发性肾病综合征的常见原因及其特点掌握
（2）糖皮质激素的应用
（3）常用免疫抑制剂及其他治疗
17.多脏器功能衰竭（1）概念掌握
（2）发病机制
18.缺铁性贫血（1）铁代谢掌握
（2）病因和发病机制
19.急性白血病（1）概述掌握
（2）分类
20.特发性血小板减少性紫癜病因和发病机制掌握
21.糖尿病（1）病因和发病机制掌握
（2）病理生理
22.甲状腺功能亢进症（1）病因和病理了解
（2）病理生理
23.系统性红斑狼疮病因和发病机制熟悉
24.类风湿关节炎（1）病因和发病机制熟悉
（2）病理
25.脑血管病（1）脑血管的解剖和危险因素了解
（2）脑血管病的概念
26.脑变性疾病（1）分类和基本病理改变了解
（2）概念、病理改变和发病机制
27.周围神经疾病概念、发病原因和基本病理改变了解
28.病毒性肝炎病原学：肝炎病毒的种类及其抗原抗体系统熟悉
29.艾滋病（1）病原学：病原体掌握
（2）发病机制：CD4+T细胞受损伤的方式及表现熟悉
30.伤寒（1）病原学：病原体了解
（2）病理解剖特点
31.流行性乙型脑炎病原特点了解
32.肺结核（1）原发性肺结核发病机制掌握
（2）血行播散性肺结核发病机制
（3）继发性肺结核发病机制
33.急性一氧化碳中毒（1）接触机会熟悉